吴效科 ， 于凯江 ， 王永晨 ， 徐万海 ， 马红丽 ， 侯艳 ， 李悦 ， 蔡本志 ， 朱丽影 ， 张敏 ，胡晓丽 ， 高敬书 ， 王宇 ， 秦慧超 ， 赵鸣雁 ， 张勇 ， 李康 ， 杜智敏 ， 杨宝峰 ,

a Department of Pharmacology & State–Province Key Laboratories of Biomedicine-Pharmaceutics of China & Key Laboratory of Cardiovascular Medicine Research, Ministry of Education, College of Pharmacology, Harbin Medical University, Harbin 150001, China

b First Affiliated Hospital, Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin 150040, China

c The First Affiliated Hospital, Harbin Medical University, Harbin 150001, China

d The Second Affiliated Hospital, Harbin Medical University, Harbin 150001, China

e The Fourth Affiliated Hospital, Harbin Medical University, Harbin 150001, China

f Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin Institute of Technology, Harbin 150030, China

1. 引言

2019年12月，一系列不明原因的肺炎病例出现，并且由于强烈的人传人传播，病情迅速蔓延[1]。根据临床表现，肺炎被确定为病毒感染，该病毒最初被命名为2019新型冠状病毒（2019 novel coronavirus, 2019-nCoV），随后正式命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）[2]。2020年1月30日，世界卫生组织（World Health Organization, WHO）宣布，COVID-19成为国际关注的突发公共卫生事件[3]。根据当时的数据，COVID-19的死亡率高达3.9% [4]。许多研究和报告已经确定了其平均潜伏期为4 d，最常见的4种症状有：发热、咳嗽、气短和胸闷/疼痛[5−7]。不幸的是，迄今为止还未找到有效预防和治疗COVID-19的疗法。虽然已经发现瑞德西韦和羟氯喹能够有效抑制SARS-CoV-2，但目前为止获得的数据主要都来自体外研究[8]。干扰素、洛匹那韦/利托那韦、阿比多尔、利巴韦林和血浆抗体的治疗应用也被推荐为治疗COVID-19患者的可选方案；然而，这些药物的疗效和安全性还有待进一步随机临床试验（randomized clinical trial, RCT）[9,10]的验证。

特力阿扎维林（triazavirin, TZV）是一种新型的抗病毒药物，自2015年以来一直在俄罗斯市场上销售。它是一种合成的嘌呤核苷碱基的类似物。TZV的主要作用方式是抑制病毒RNA的合成，阻止基因组片段复制[11]。由于其多靶点的作用机制，TZV在体外和动物模型体内均具有广泛的抗RNA病毒活性：包括甲型流感病毒（H5N1等）、乙型流感病毒、蜱传脑炎和森林春季脑炎[11−13]。根据药品说明书，TZV的推荐剂量为250 mg，每天3次，连续服用5～7 d。在TZV的……