徐天梦，欧小红，赵晓维，王 培，秦 苑，许丽杰，王蒙蒙，岳 鹏**

(1 首都医科大学护理学院，北京 100069，861100533@qq.com；2 北京市海淀医院安宁病房，北京 100080；3 首都医科大学宣武医院普外科，北京 100053；4 首都医科大学附属复兴医院肿瘤科，北京 100038)

临终患者是指所患疾病在目前医疗条件下病情出现不可逆的恶化、已经没有治愈希望，并且预期存活时间不超过6个月的患者[1-2]。在我国以家庭为本位的文化背景下[3]，家属是临终患者获取支持的重要来源[4]。临终患者和家属进行互动，是满足患者的需求、实现内心安宁的重要方式，有助于患者安详舒适地走完人生的最后阶段[5-6]。临终话题是家庭互动的重要内容之一，包括病情沟通、伦理道德方面的决策、家庭支持的需求或对家庭成员的期待等[7-10]。目前，我国临床实践主要集中在临终患者躯体症状的治疗和护理[11-12]，医护人员尚不了解临终患者和家属讨论临终话题的互动体验，无法很好地通过家庭互动来满足患者的需求[13]。质性研究适合用于理解和研究相对微观和特殊的、侧重主观意义的问题，特别是具体情境之中的互动问题[14]。因此，本研究运用质性研究的方法，旨在了解促发临终患者与家属关于临终话题互动的心理体验的原因，从而加深医护人员对此的理解，为医护人员通过家庭互动满足临终患者需求的干预策略提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用目的抽样方法，于2018年8月至2019年8月在北京3家三级医院肿瘤科或安宁疗护病房选取符合以下纳入和排除标准的患者进行深度访谈。……