李晶晶，季青，刘煊，李琦，岳小强

1.中国人民解放军第二军医大学长征医院，上海200003；2.上海中医药大学附属曙光医院，上海200003

胃癌是我国常见恶性肿瘤，虽然手术、放疗、化疗等技术不断进步，靶向药物也不断涌现，但目前对于胃癌的整体疗效仍不理想。近年来，中医药在胃癌综合防治中的作用与地位越来越受到重视。滋阴化痰方（Ziyin Huatan Recipe，ZYHT）是上海长征医院中医科基于“胃癌痰证理论”所创制的针对晚期胃癌的有效方剂。前期研究证实其对胃癌血管新生有明显的抑制作用［1］，但其确切机制尚不明确。外泌体是由多种细胞（包括肿瘤细胞）通过胞吐方式分泌至微环境中的一种直径在30～100 nm，具有双层膜结构的囊状结构［2］，几乎所有的细胞都可以分泌外泌体，有些微生物亦可以产生［3-5］。近年来发现在细胞之间的通讯中发挥重要调节作用［6］，可直接转运促血管新生相关蛋白至内皮细胞，也可通过转运microRNA和lncRNA，进而影响促血管新生因子的表达［7］。外泌体不仅本身参与肿瘤免疫、肿瘤侵袭及转移等过程，并且肿瘤外泌体携带的内容物可能作为肿瘤标志物用于肿瘤的早期诊断与治疗［8］。现代研究者认为，外泌体研究虽属微观分子学，但其整体表达的特点与中医整体观念有相似性［9］。目前更有学者将外泌体引入中医的研究领域，为中医和外泌体的结合带来新的进展与突破［10］。本研究拟观察ZYHT是否通过调控胃癌细胞来源的外泌体来影响人脐静脉内皮细胞管样分化，继而影响肿瘤的血管新生。……