吴 双，王建水

（1.武警天津市总队医院，天津 300162；2.武警天津市总队机动支队，天津 300171）

上消化道出血是指患者食管、十二指肠以及胃部等发生的出血性疾病，诱发患者出血的病因主要为消化性溃疡，该疾病特点表现为呕血及黑便等。此类患者的发病急促同时进展迅速，若未能给予及时诊治容易导致出血量增多，血容量减少甚至诱发急性周围循环衰竭，进一步增加了患者的病死风险[1]，因此探索急性上消化道出血患者的科学诊治方案具有重要临床价值。以下将分析应用急诊胃镜对于上消化道出血患者的临床诊治效果。

1 资料以及方法

1.1 临床资料

抽取2018年10月～2020年1月本院67例上消化道出血患者，男/女：35/32；年龄22～69岁，均值为（41.6±0.3）岁；发病时间至入院时间5～40min，均值（16.5±1.5）min。症状表现：皮肤湿冷、贫血貌以及精神烦躁等。

1.2 方法

本组67例患者均于入院后立即行急诊胃镜诊治，具体如下：患者进入急诊抢救室后，快速建立2条以上的大静脉通路，同时给予对症支持治疗，如补充血容量、静脉滴注质子泵抑制剂药物和生长抑素等，确保血压水平能够迅速控制＞90/60mmHg；需要立即做好各项胃镜诊治的准备性工作，如电子胃镜、高频电发射器、捏紧注射器、三腔二囊管以及钛夹等。在取得家属同意并签署急诊胃镜同意书后方可进行急诊胃镜诊治。患者均进行止血、输血以及液体复苏等相关治疗，对于存在躁动的患者还应进行适当镇静，对于存在呼吸衰竭者需进行气管插管后应用呼吸机进行支持治疗，待患者各项生命体征恢复平稳后，于12小时内进行胃镜检查和治疗。……