（抚顺石化总医院，辽宁 抚顺 113006）

疝气是临床常见的一种疾病，发病率相对较高。随着患者年龄的增加，可能会诱发急性肠梗阻，使患者的健康受到严重威胁[1]。随着我国人口老龄化进程的加快，该疾病的发病率在不断增加。一般来说，疝气的诱发原因主要是由于患者腹部肌肉的严重衰退，因此在正常情况下，腹横肌的自由边缘对内环的括约肌有一定的影响。本研究旨在探讨腹膜前间隙无张力修补治疗疝气患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月至2018年12月医院收治的84例疝气患者，随机进行分组。无张力修补组42例，男女分别有29例和13例；年龄32～69岁，平均（41.46±2.79）岁。开腹组42例，男女分别有29例和13例；年龄32～67岁，平均（41.36±2.93）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 手术方法 开腹组选择开腹疝气治疗手术，采用连续硬膜外麻醉，依次切开皮肤、皮下和腹外斜肌腱，显露腹股沟管和疝囊，将疝囊游离到颈部后切除远端，近端丝线缝合关闭，置入网塞，若疝环较小可适当裁剪网塞，将其缝合固定到腹横筋膜上进行内环口修复，补片置于精索后，将其和耻骨结节、腹股沟韧带以及肌腱间断缝合固定，分层缝合腹壁伤口。无张力修补组选择腹膜前间隙无张力修补手术。采用气管插管全身麻醉，套管插入脐上缘，脐下3～5 cm腹直肌外院分别在双侧给予2个5 mm套管，腹膜从疝环上缘2 cm开始游离，明确耻骨梳、联合腱、腹股沟韧带和腹壁下动静脉血管，将耻骨后膀胱间隙以及Bogros间隙分离，将3D补片送至腹腔并在缺损部位覆盖，展开网片后将其在耻骨肌孔上覆盖，并用医用胶将其和组织黏合，之后用可吸收线缝合并将腹膜关闭。……