周亚林 林碧英 叶少霞

（厦门医学院附属第二医院，福建 厦门 361021）

感染性疾病临床中广泛应用抗菌药物进行治疗和预防，取得了良好的临床效果，抗菌药物的使用大幅度降低了感染性疾病的病死率[1-2]。抗菌药物通过静脉给药是最常见也是起效最快的给药方法，是医院中急重症患者最常用的给药方式。目前，抗菌药物的临床使用品种多样，常见的难溶性抗菌药物主要以青霉素类抗菌药物和头孢类抗菌药物为主[3-4]。此外，难溶性抗菌药物还有碳青霉烯类抗菌药物及抗真菌药物等。在静脉配制工作中，一些难溶性注射用抗菌药物需要按照特定的配制方法才能保证药品质量和药品配制浓度，既可减少药品浪费，又能降低医疗成本，保证配制人员的安全性。难溶性抗菌药物的合理配制是促进临床合理用药，保证用药安全的重要举措[5-6]。本文结合难溶性抗菌药物的性质，分析和总结这些难溶性药品的合理配制方法，报道如下。

1 某院抗菌药物使用情况

某院作为厦门市岛外唯一一家三甲医院，近年来不断增开新科室以满足市民及周边城市患者的就医用药需求。随着临床需求增加，抗菌药物的使用量也不断增加。我院2018年抗菌药物使用总支数为413238支，难溶性抗菌药物支数为145079支，占比35.11%，种类包含头孢菌素类、青霉素类和碳青霉烯类抗菌药物等，其中头孢菌素类抗菌药物使用频率最多，使用种类和构成比见表1。2019年抗菌药物使用总支数为567944支，难溶性抗菌药物支数为235272支，占比为41.43%，使用种类和2018年相近，但难溶性抗菌药物支数占比增加了6.32%，使用种类和构成比见表2。……