郎慧芳 李红梅

（清华大学第一附属医院内分泌科，北京 100025）

近年来，我国2型糖尿病的发病率呈上升趋势，而整体上血糖以及糖代谢控制效果却不够理想。我国糖尿病治疗指南的控制目标与现实控制状况仍存在较大的差距，持续新的策略被用于该疾病的预防与治疗。2型糖尿病是营养相关代谢性疾病，机体会出现各种代谢异常，如脂代谢异常。血清小而密低密度脂蛋白胆固醇属于低密度脂蛋白中的一种，是指直径＜26 nm，密度＞1.04 g/mL的低密度脂蛋白[1-2]。相关研究结果显示，小而密低密度脂蛋白胆固醇在糖尿病冠心病发病中发挥重要的作用[3-4]。本研究旨在分析血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病患者冠状动脉病变严重程度的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年1月至2019年10月医院收治的77例2型糖尿病患者为研究对象。纳入标准：符合2型糖尿病诊断标准[5]；所有患者均接受双侧颈动脉彩色多普勒超声检查；临床资料完整。排除标准：1型糖尿病；继发性血糖水平升高；妊娠期糖尿病；其他内分泌疾病；肝、肾功能不全；营养不良；免疫系统疾病；伴有其他恶性疾病。所有患者中男45例，女32例；年龄39～83岁，平均（68.4±21.1）岁。根据患者双侧颈动脉超声结果分组，其中内膜光滑组17例，内膜增厚组16例，斑块形成组44例。三组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检测指标 在患者入组后采集空腹外周静脉血5 mL，检测空腹血糖（fasting plasma glucose，FBG）、餐后2 h血糖（2 hour postprandial blood glucose，2hPBG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）、三酰甘油（triglyceride，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、高密度……