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腋臭不同治疗措施复发率比较的贝叶斯网状Meta 分析

2021-01-20洪旭东沈盛县吴近芳丁寅佳周媛媛张旭东陆海山

浙江中西医结合杂志 2021年1期
关键词:研究

洪旭东 金 剑 沈盛县 吴近芳 丁寅佳 周媛媛 张旭东 陆海山

腋臭治疗方法多样,主要包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗以切开大汗腺切除术、大汗腺搔刮术和肿胀液抽吸术为主,非手术治疗主要包括电离子治疗,CO2激光[1],肉毒素治疗[2]等。在腋臭疗效(总有效率)方面,Sun 等[3]通过网状Meta 分析发现,效果最佳的是肿胀抽吸+皮下修剪术,最差的是电离子治疗。相对于腋臭疗效评价,腋臭治疗后复发率评估文献报道相对较少。本文通过收集文献资料报道的腋臭治疗后复发率,网状Meta 分析(network meta-analysis,NMA)不同治疗方法在治疗腋臭后腋臭再复发问题,为临床预防腋臭再复发提供有力的决策依据。

1 资料与方法

1.1 检索策略 检索策略和研究选择采用主题检索与自由检索相结合的方式检索数据库,随机对照试验检索遵循Cochrane 协作网提供的检索方式按surgery,randomized controlled trials,axillary osmi -drosis 搜索Pubmed,Embase,Cochrane Library。根据PRISMA 的要求,PubMed 的具体搜索策略如下:((腋臭)或腋臭)或腋臭臭汗症。具体策略为((((general surgery)OR general surgery)OR surgery))AND((((((((((randomized controlled trial)OR randomized controlled trials)OR RCT))OR randomized)OR placebo)))))AND((((axillary osmidrosis)OR bromhidrosis)OR bromhidrosis)OR osmidrosis)。以“腋臭,手术”为检索词检索“中国知网(CNKI)数据库”“维普(VIP)数据库”“万方数据库”,文献发表时间为自数据库建库以来至2020 年3 月。两位研究员通过阅读标题和摘要独立完成文献筛选,如果存在分歧则协商处理,如果仍得不到协商结果则通过第三名研究员裁定。在这项研究中,我们检索的文章只以英文或中文发表。

1.2 纳入文献与排除标准 纳入标准:(1)研究类型为随机对照试验;(2)研究对象为腋臭患者;(3)干预措施为传统梭形手术治疗,腋皱襞切口皮下修剪术,微小切口皮下搔刮术,CO2激光等措施;……

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