■ 霍宏蕾 向海平 张 强 王 璐 庞 荣 肖 默 韩大康 胡中杰

新发和突发传染病是人类永恒的挑战。新冠肺炎疫情期间，定点收治医院承担着确诊和疑似病例的收治工作。随着治愈患者不断增加，作为疫情防控重要环节的院外随访、复查及管理问题日益突出。建立一套全方位的出院随访管理模式并及时总结有效做法，可为新发突发传染病疫情的随访工作提供借鉴。

1 传染病患者出院随访常见问题

1.1 随访服务管理方式传统

传染病患者出院随访服务日益得到重视，但各地区随访服务的管理方式不同，效果亦有不同。河南省针对1771例传染病患者的随访研究显示，随访干预可以巩固和提高传染病患者社会支持水平和服药依从性，而随访的有效性则取决于随访服务管理方式[1]。传统的随访以人工信息登记为主，查阅资料工作量大，花费时间长，数据受人为因素影响较大[2]。

1.2 随访服务形式较为单一

出院随访服务仅依靠电话随访，时效性不强，患者被动接受，无法主动分享自身感受及病情变化，故无法及时获得帮助。对于医院管理者来说，亦无法快捷地获得患者的随访信息及满意度调查，以更好地改进工作。

1.3 随访人员专业性不够，随访偏于形式化

随访人员专业知识水平不高，培训不到位，解答问题专业性不足，导致了随访偏于形式化，缺乏内涵，在一定程度上影响了随访质量[3]。

1.4 患者依从性较差

一项针对7235例3个月以上未来院复诊的慢性传染病患者的随访研究显示，患者依从性较差，能接听随访电话并能配合随访人员回答问题的仅占78%，配合度较好的仅占总电话随访人数的25%[4]。……