■ 闵晓青 刘 武 朱卫华 戴晨曦 蒋 骏 张雪静

平均住院日是指一定时期内每位患者的平均住院时间，可以全面地反映医院的工作效率、管理水平和卫生资源利用情况，能够反映医院的运营效率及运营水平[1-2]。有效缩短平均住院日，减少超长住院日，可提高医院的运行效率，增大医院容量，促进医院可持续发展[3]。在2016版的《三级妇幼保健院评审标准实施细则（2016版）》中标明所超过30天的住院患者应该加强管理[4-5]，并对超过住院30天患者填写评价分析表。本研究根据2016版细则，以住院大于等于30天为节点认定超长住院日，对超长住院日的影响因素做全面分析，并提出相应措施，以提高医院的管理水平并有效控制医院的平均住院日。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的数据为某三甲妇幼保健院2019年1月1日到2019年12月31日全院出院的37188例患者的住院病案首页。统计分析中发现其中男性患者4264例，女性患者32924例，男女比例为 1∶7.721。

1.2 方法

本文采用住院30天作为超长住院日的界值，大于等于30天则认为是超长住院日。采用医院病案系统导出住院病案首页中的姓名、性别、年龄、病案号、医疗付款方式、出院科室、住院时间、主要诊断、出院情况、手术情况、费用情况等信息。

1.3 统计学处理

采用回顾性分析方法，利用Excel2011对数据进行整理，采用Stata软件对数据进行统计分析。采用构成比和均数对资料进行统计描述，采用多元线性回归分析对超长住院日的影响因素进行探讨，以P＜0.05为差异有统计学意义。……