俞 顺，吕洁勤，马明平，苏家威

(1.福建医科大学省立临床医学院 福建省立医院放射科，福建 福州 350001；2.南方医科大学生物医学工程学院，广东 广州 510515)

随着生活方式和饮食结构的改变，长期高脂饮食等不健康生活方式导致机体内游离脂肪酸增多，当正常脂肪组织无法承受过多脂肪酸时，脂肪酸将向非脂肪组织聚集，造成异位脂肪沉积。肝脏和胰腺是脂类物质异位沉积的主要器官[1]。研究[1-3]表明，胰腺脂肪沉积可引起胰腺组织形态改变及胰腺内外分泌功能异常，导致胰岛素抵抗和体内血糖升高。肥胖与脂代谢紊乱、糖尿病之间关系密切。随着MRI技术的发展，Dixon技术成为定量分析器官脂肪的研究热点，其具有无创性，且准确率和特异性均高于CT和超声检查[4]。本研究采用MR Dixon技术定量分析胰腺脂肪沉积及其对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年5月—2018年12月118例临床诊断T2DM患者(T2DM组)，均符合T2DM诊断标准(1999年WHO糖尿病诊断标准)。排除标准：①1型糖尿病及特殊类型糖尿病；②酒精摄入量男性≥140克/周，女性≥70克/周[5]；③存在影响胰腺铁质沉积的疾病如血色病，或反复输血治疗史；④慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺脂肪瘤等可导致胰腺实质部分或全部被脂肪替代的疾患；⑤MR检查禁忌证；⑥图像质量不佳。招募同期39名健康志愿者为对照组(NC组)。

1.2 仪器与方法 采用Siemens Aera 1.5T MR仪行腹部扫描。扫描参数：Dixon序列，TR 6.46 ms，第1回波TE 2.39 ms，第2回波TE 4.77 ms，FOV 380 mm×380 mm，层厚3 mm。一次屏气扫描获得同相位、反相位、水相图和脂相图，之后利用Siemens软件对Dixon序列图像进行后处理，得到腹部脂肪分数。……