于 涛, 雷国栋

(1. 陕西省咸阳市中心医院 麻醉科, 陕西 咸阳, 712000;2. 陕西核工业二一五医院 麻醉科, 陕西 咸阳, 712000)

随着医疗技术不断发展，老年患者采用微创手术治疗疾病的概率呈明显上升趋势[1]。与年轻手术患者比较，老年患者身体发生了退行性变化，身体各脏器功能也在不同程度降低，药物在体内吸收、降解、排泄时间明显延长，部分患者清醒时间有明显延迟，因此选择安全性较高的麻醉方法能够有效减少患者用药后的不良反应，缩短清醒时间，减少了用药剂量[2-3]。研究[4-5]指出，全身麻醉药物对老年患者的认知功能有一定影响，因此选择有效麻醉方案能够提高药物利用度，达到较好麻醉效果，减少认知损害。本研究探讨全身麻醉结合硬膜外麻醉在腹部手术患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月—2020年2月收治的300例行腹部手术的患者为研究对象，随机分为全身麻醉组和复合麻醉组，每组150例。全身麻醉组男80例，女70例; 年龄32～75岁，平均(52.36±3.11)岁。复合麻醉组男82例，女68例; 年龄30～74岁，平均(51.99±3.08)岁。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准[6]: 患者经诊断符合腹部手术指征; 患者均在脑电双频指数(BIS)监控下使用麻醉药物; 患者均有家属陪同，且同意参与本研究。排除标准: 患者伴有严重肝、肾功能不全; 滥用药物史者; 近期有明显感染史者; 近期使用过抗生素、镇痛类药物者; 伴有凝血功能障碍者; 本身有精神疾病，不能参与本研究者。

1.2 方法

所有患者手术前……