陈迪 吴舜 谢元元 许雪波

突发性聋是短时间内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，能否及时有效治疗对患者日后生活质量有主要影响。我国《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》[1]指出，如果常规治疗效果不佳，高压氧可考虑作为突发性聋的补救治疗。目前我国多地对突发性聋常规给予高压氧治疗，有效、廉价是其优势。但临床上发现高压氧治疗后易继发中耳气压伤，国外报道其发生率约为17%[2]，国内约为5%～19%[3]。麻黄碱滴鼻在一定程度上可降低高压氧治疗所致中耳气压伤[4]。为降低高压氧致中耳气压伤的发生率，本研究拟通过分析突发性聋患者高压氧治疗前是否给予地塞米松麻黄素混合液滴鼻继发中耳气压伤的发生率及损伤程度，探讨该方法预防高压氧治疗突发性聋继发中耳气压伤的应用价值。

1 资料与方法

1.1临床资料 回顾性分析于2016年1月～2019年12月期间在广西梧州市工人医院耳鼻咽喉科确诊为突发性聋并接受高压氧治疗的患者的临床资料。病例纳入标准：①均符合《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》[1]诊断标准；②临床资料完整包括上呼吸道病变情况；③均具有入舱前鼓室导抗图检查结果；④具备每次高压氧治疗前后双耳电耳镜检查记录；⑤均完成高压氧治疗。排除标准：①合并脑卒中、鼻咽癌、梅尼埃病、听神经瘤等相关疾病者；②具有明确病因的突发性听力损失(如外伤、噪声暴露等)；③不合适高压氧治疗者(即具有绝对禁忌证)：如未经处理的气胸、纵隔气肿、多发性肋骨骨折、胸壁开放性创伤、空洞型肺结核并咯血、肺大疱、活动性内出血及出血性疾病等。……