王一洒，袁建军，朱好辉，张苗，丁晓，魏常华

河南省人民医院超声科，河南郑州 450003；

国际糖尿病联盟发布的数据显示，目前中国糖尿病患者已超过1.14 亿，约占全球糖尿病患者的1/3，其中2 型糖尿病占93%～95%[1]。糖尿病是动脉粥样硬化和心力衰竭的重要独立危险因素，可进一步使心力衰竭患者的预后恶化，显著增加心力衰竭患者的住院率及病死率[2]。因此，早期识别和诊断2 型糖尿病患者左心室功能改变，早期干预治疗，可阻止或延迟心力衰竭的发生，改善预后。心室收缩功能评估是超声心动图检查的重要部分，其中左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）是最常用的收缩功能评价参数，但因其限制因素较多，不能发现早期的心肌收缩功能受损。近年来，心肌应变技术对左心室收缩功能的评估受到越来越多的关注，可以定量评估LVEF 正常患者早期收缩功能的改变[3-5]。尽管长轴应变（global longitudinal strain，GLS）可以在LVEF 正常的收缩功能中发现更细微的异常，但其受负荷依赖性的影响。左心室压力-应变环是一种结合左心室后负荷的应变分析新技术，可以有效地定量评估左心室功能[6]。本研究拟应用压力-应变环定量评估2 型糖尿病患者的左心室心肌做功情况。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2019年7—12月河南省人民医院确诊的2 型糖尿病38 例，其中男21 例，女17 例；年龄32～68 岁，均符合《中国2 型糖尿病防治指南（2017年版）》[7]中的诊断标准。所有纳入受检者LVEF≥50%。排除标准：合并明显心脏瓣膜病、先天性心脏病、心律失常、高血压、甲状腺功能亢进等代谢性疾病及大动脉炎等影响患者动脉压的疾病。……