百草枯中毒患者Tp-Te 间期变化对心律失常的预测价值
2021-01-13李培培
李培培
心肌跨壁复极离散度(transmural dispersion of repolarization,TDR)是一种正常存在于人体心脏的电生理现象[1-2]。 TDR 的增大参与心律失常的发生和发展,其中T 波峰-末间期(Tpeak-Tend interval,Tp-Te)对其影响较明显,可作为反映TDR 的重要指标[3]。百草枯中毒患者往往心肌受累,出现不同程度的心律失常,并且与预后相关[4]。 既往研究发现,百草枯中毒后40% ~45%的患者心肌受累,出现心律失常[5]。分析百草枯中毒患者心律失常心电图Tp-Te 间期的变化能指导临床了解患者TDR,有利于分析预后。本文选取本院收治的百草枯中毒患者作为研究对象,分析其心电图Tp-Te 间期的变化。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019 年1 月至2020 年1 月在本院进行诊治的百草枯中毒患者90 例,将首次心电图结果是否出现心律失常作为分组标准,50 例未出现心律失常的患者纳入对照组;40 例出现心律失常的患者纳入观察组。 对照组患者中男24 例、女26 例,年龄(48.98±3.87)岁;中毒原因:自杀20 例、意外中毒30例;剂量4 ~12(6.69±1.04)mL。 观察组患者中男18例、女22 例,年龄(48.98 ±3.87)岁;中毒原因:自杀19 例、意外中毒21 例;剂量4 ~11(6.62 ±1.13)mL。心律失常类型:窦性心动过速11 例、窦性心动过缓10例、早搏7 例、阵发性室上性心动过速3 例、阵发性室性心动过速3 例、房扑和房颤6 例。 良恶性质:良性20 例、潜在恶性12 例、恶性8 例。
两组患者年龄、性别、中毒原因比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。 诊断标准:符合2019 年欧洲心律学会无症状心律失常处理专家共识[6]中对心律失常的相关诊断标准。 纳入标准:①确诊患者;②知情同意、男女不限;③近期无洗胃史患者。 排除标准:①合并严重感染患者;……
