刘莹莹，杨峰峰，张雪宁

天津医科大学第二医院，天津 300211

冠状病毒科是一种单链阳性RNA病毒，常与轻度上呼吸道感染有关。但相关文献记载，两种β-冠状病毒在严重急性呼吸综合征冠状病毒1（SARSCoV-1）和中东呼吸综合征（MERS）流行期间引起严重感染，病死率极高［1-2］。引发2019年冠状病毒病（COVID-19）大流行的新型SARS-CoV-2β-冠状病毒已经以惊人的速度在全球蔓延，其传播率远远超过了以往β-冠状病毒流行期间的传播速度［3］。COVID-19的临床表现通常与呼吸系统有关，也可有胃肠道、神经系统、心脏和血液系统等方面的症状［4］。由于临床表现与其他呼吸道感染（如流感病毒）症状无明显差异，症状包括鼻塞、流涕、呕吐、腹泻，甚至脑血管意外和出血性脑病，使得COVID-19依靠临床症状确诊具有挑战性。研究表明，影像学检查是早期诊断COVID-19、监测疾病进展以及评估并发症的主要检查方法［5-6］。COVID-19具有典型的影像学表现，但其非典型影像学表现也相继被报道。现将COVID-19的影像学表现及影像检查技术［包括CT、MRI、PET和基于CT的人工智能（AI）辅助技术］的应用研究进展予以综述。

1 COVID-19的影像学表现

1.1 典型表现 COVID-19病变常见于双肺，通常分布于外周、胸膜下和肺叶后部［6］。磨玻璃影（GGOs）最常见，其成人发生率为50%～98%［7］，双肺水肿和透明膜形成可能是其形成的潜在病理因素［8］。此外，GGOs通常伴有网状影和（或）小叶间隔增厚和实变，伴小范围实变可能提示有肺组织的炎性损伤［8］。其次是网格影，发生率高达77%，其形成可能与间质淋巴细胞浸润引起小叶间隔增厚有关［9］。随着病程的延长，COVID-19网格影的发生率可能增加［9］。……