王照迪，李秘，江泳

(成都中医药大学，四川 成都 610075)

1 病名及病因病机

髋关节滑膜炎(transient synovitis,TS)是一种非特异性炎症所引起短暂性的以髋关节急性疼痛、跛行、并伴有软组织肿胀、活动受限和功能障碍等为主的病症，又称髋关节暂时性滑膜炎[1]。本病好发于5-10 岁左右的儿童，迄今为止现代医学对此病的发病原因、发病机制以及治法都不明确，认可较多的是可能与感染、运动或同一动作超量、去甲肾上腺素一过性分泌增多等因素有关[2]。对于本病的治疗，西医多采用制动、牵引、非甾体类药物镇痛抗炎等治疗，更严重的患儿，可采用手术减压治疗[3]。但是这种治法存在很多弊端：如保守治疗不仅耗时较长，且效果较慢，对患儿的心理和身体都造成了不同程度的伤害；而手术减压治疗对患儿的创伤较大，恢复期较长。

相比而言中医治疗儿童髋关节滑膜炎有着自己特点和优势，本病隶属中医学“痹症”范畴。痹症是指经络痹阻，气血运行不畅，而引起的以肢体关节发生疼痛、酸楚、麻木、重浊以及活动障碍为主要变现的一类病症[4]。痹症最早可追溯到《内经》：“所谓痹也，各以其时，重感于风寒湿之气也。”[5]提出外因以风、寒、湿邪侵袭经络为主。此外幼儿正气不足，生长未盛，喻嘉言于《医门法律》论述到：“盖小儿非必为风寒湿所痹，多因先天所禀……而不解”[6]《素问·痹论》载：“痹者，气血为邪所闭，不得通行而病也”[7]。由此可见多因患儿先天禀赋不足，卫外不固感受风寒湿之邪，侵袭肢体经络，引起气血运行不畅，经络痹阻所致。