张梦月，卢云

(1.成都中医药大学，四川 成都 610075；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075)

0 引言

心脏骤停是指各种急性原因导致的心脏机械活动的突然停止，造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失。心肺复苏术是针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施，发展至今已超过50 年，近年来自主循环恢复在院外出现的比例越来越高，但心脏骤停患者神经功能完好的出院生存率却无明显改善。据最新统计资料，美国为10.8%，亚洲国家为1.6-3.1%，我国缺乏总体统计数据，仅有北京市报道的1.0%，远远落后于欧美及其他经济发达国家和地区[1]。患者自主循环恢复后由于严重的缺血、缺氧、酸中毒及炎症因子的释放等多重打击，造成多器官功能受损，而在脑、心、肾、肺、肝等多器官中，由于脑组织对缺血缺氧的低耐受性以及缺血/再灌注对脑组织造成二度损害，脑功能的恢复在复苏后MODS 的治疗中显得尤为重要。因此国内外学者近年来提出许多脑复苏的治疗药物，以下将对脑复苏的中西医治疗现状进行论述。

1 中医复方制剂

1.1 参附注射液

参附注射液的作用机理可能是通过抑制线粒体通透性转换孔开放、维持线粒体功能正常化[2]、改善神经细胞的超微结构以保护神经细胞，进而保护损伤的脑组织，提高脑复苏成功率[3]。在89 例心肺复苏自主循环恢复(ROSC)超过24h 患者中，ROSC 后予以参附注射液可明显降低脑功能分级、序贯器官衰竭评分(SOFA)及28 日病死率，而GCS 评分明显升高，从而证实参附注射液可促进心肺复苏后脑功能改善，降低病死率[4]。……