方正逸

(成都中医药大学，四川 成都 610000)

0 引言

过敏性鼻炎(Allergic rhinitis, AR)又称变态反应性鼻炎，是指特应性个体接触致敏原后，由IgE 介导的介质(主要为组胺)释放、并由多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病[1]。哮喘是支气管哮喘的简称，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病[2]。在很长一段历史时期内，过敏性鼻炎和哮喘都被认为是毫无关联的两种疾病，这两种疾病虽常相伴而行，但由于现代医学临床分科不同的缘故，患者常常经年在耳鼻喉科以及呼吸科间辗转治疗，极大增加了患者的就诊难度与就诊压力。近年来，国内外诸多研究发现，全球过敏性鼻炎患者中有20%-40%合并哮喘，而哮喘人群中有40%-80%合并过敏性鼻炎[3]，这一调查结果显示鼻部疾病与支气管哮喘间关系密切，有学者提出二者发病机制均是基于临床或亚临床的呼吸道Ⅰ型变态反应的认识。ARIA指南也详细阐述过敏性鼻炎与哮喘的关系，提出“一个气道，一种疾病”的新概念，“慢性变应性全气道疾病综合征”的概念应运而生，越来越多的现代学者将二者视为同一种疾病进行深入研究。

1 中医对过敏性鼻炎-哮喘综合征的认识

中医古籍对过敏性鼻炎-哮喘综合征未有专门的论述，但查阅古籍和近现代文献可知过敏性鼻炎类似于中医耳鼻喉科学中的常见病“鼻鼽”，而支气管哮喘类似于中医内科学中的“哮病”。

1.1 中医对过敏性鼻炎的认识

过敏性鼻炎类似于中医耳鼻喉科中常见病“鼻鼽”，是以突然或反复发作的鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，鼻塞等症为主要表现的鼻病。……