巩育彤，商永明

(1.山东中医药大学，山东 济南 250014；2.山东省淄博市中医医院皮肤科，山东 淄博 255300)

0 引言

紫外线是波长为10～400nm 的光线，可以分为波长320～400nm 的长 波UVA、波长280～320nm 的中波UVB、波长100～280nm 的短波UVC。根据紫外线对生物的作用，在医疗上又把紫外线划分为不同的波段：黑斑紫外线UVA 在320～400nm波段；红斑紫外线UVB 在280～320nm 波段；灭菌紫外线UVC在200～280nm 波段。目前临床主要利用人工UVB 以及UVA光照疗法治疗皮肤疾病。

1 紫外线光疗的起源

紫外线来自太阳。公元前约3000 年，古埃及人首先发现太阳光照对人体有益[1]。许多世纪以来，很多皮肤疾病的治疗中都采用了日光疗法。到18 世纪，医学文献中开始出现阳光治疗多种疾病的报告：1735 年Fiennius 记录，他用日光浴疗法治愈一例嘴唇上的癌性增生[2]；1776 年，LePeyre 和LeConte 发现，通过晶状体聚集的阳光可以加速伤口愈合，破坏肿瘤细胞[3]。

2 紫外线的发现

1801 年，德国物理学家 Johann Wilhelm Ritter 发现可见光谱的紫罗兰色末端之外存在不可见的光线，该光线能够比被称为“氧化射线”的紫罗兰色光更快地使浸泡氯化银的纸张变暗，Ritter 将这种不可见的光线命名为“化学射线”，后来改名为紫外线。1878 年，他再次发现短波紫外线能够对细菌造成一定致命影响，并将其用于灭菌[4]。

1903 年，Barnard 和Morgan 用一个棱镜和几种弧光灯通过实验确认紫外线最大的杀菌作用发生在226-328nm 的射线上[5]。在1904 年至1905 年间，Hertel 首次针对光对微生物的影响进行了严格的定量评估，利用热电堆和电流计，他证明来自电弧灯的人工紫外线比可见光更致命，效价顺序为 UVC＞UVB＞UVA＞可见光。他还观察到一些细胞受到紫外线照射后会产生包括逃避、旋转、循环转圈、相互缠绕、收缩或是死亡的多种不同反应行为[6]。……