唐健雄 唐文皓

从真正意义上的现代外科学诞生至今，已经过去了近200年的时间。随着科学技术的发展和人类社会的进步，现代外科学发生了质的飞跃，更加追求微创、精准和多元化的诊断和治疗。普外科医师对疾病的诊断和治疗更趋专业化和精准化，使得普外科这个外科系统最大的专业领域产生了更加细致的分支，以治疗各脏器(如肝脏、胰腺、胃肠等)疾病为目标的亚专科应运而生，手术方式从经典的开腹手术，发展至目前临床开展较多的内镜、腹腔镜、机器人辅助的精准微创手术。本期报道的专家笔谈和MDT病例讨论反映了当今普外科的专科化、精准化和创新性发展趋势，以及普外科未来发展面临的挑战。

胰腺癌是消化系统中恶性程度较高的肿瘤之一，分别居上海市男性、女性恶性肿瘤发病的第8位、第7位，且其发病率呈逐年上升趋势。由于胰腺癌的发病隐匿，早期不易被发现，且恶性程度高、侵袭性强，一旦出现临床症状，多数患者已失去最佳的治疗时机。近年来聚焦于胰腺癌诊断和治疗的研究越来越多，一些新技术、新理念和新证据为改善胰腺癌患者整体预后带来了新的希望。复旦大学附属中山医院楼文晖教授撰写的《胰腺癌诊断及治疗的现状与展望》，着重介绍了胰腺癌诊断及治疗的现状，归纳了血清学标志物、影像学技术、高危人群筛选、肿瘤分子分型等在胰腺癌诊断方面的应用；根据胰腺癌可切除性评估，提出了个体化的治疗策略，并探讨了免疫、靶向等新兴治疗方式的临床应用前景，展望了胰腺癌诊断及治疗的未来发展趋势。……