卢淑芬

（山西省忻州市人民医院，山西 忻州）

0 引言

消毒供应室是医院非常重要的构成部分，承担着对医院感染进行控制，以促进患者取得良好治疗效果的重任，因此，对其护理工作加强管理非常必要。随着社会的不断发展进步，患者有了越来越高的护理服务需求，因而医院的护理管理工作也面临着更高的要求，医院不仅要不断提升医疗技能水平与感染防控能力，还要不断提高护理工作的质量[1,2]。因此，有必要在消毒供应室建立起一套科学的护理管理制度体系，以提高护理工作质量，使患者对护理服务更加认可和满意。现将消毒供应室中护理管理工作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院消毒供应室护理人员28名，均为女性，随机分为对照组及观察组各14名。对照组：年龄21-39岁，平均年龄为(26.5±3.1)岁；其中9名(64.3%)工 龄在5年以下，5名(35.7%)工龄在5年以上；医学中专学历3名(21.4%)，医学大专及以上学历11名(78.6%)。观察组：年龄20-38岁，平均年龄为(25.5±2.3)岁；其中8名(57.1%)工龄在5年以下，6名(42.9%)工龄在5年以上；医学中专学历4名(28.6%)，医学大专及以上学历10名(71.4%)。两组在年龄、性别及学历等一般资料上比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。选取住院部2017年至2019年发生医院感染的患者218例，所有患者均确诊为医院感染，其中男102例，女116例。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用传统护理管理方式，包括手术器械和用品的灭菌、清洗、包装、存放等，准备好灭菌设备，对消毒供应室的空气进行消毒等。

1.2.2 观察组

实施科学化系统管理及人性化护理，方法如下：（1）组建质控小组，提升质量安全意识[3]。以护士长为领导、各区域建立质量监控小组，组长由高年资护士担任，不定期的检查各环节的工作情况以及清洗消毒包装灭菌的质量。定期开展培训，提高工作人员专业知识和技能水平，同时帮助其形成严格的质量安全意识。（2）根据卫计委消毒供应中心的三个管理规范要求，采取分区管理的方式，对消毒供应室进行区域划分，包括生活区、去污区、检查包装灭菌区、无菌物品发放区，根据区域特点进行针对性的操作规程的制定，需要特别注意监测清洗和消毒的质量。另外，每天对消毒供应室的空气进行消毒，对物表采用含氯消毒液进行擦拭，定期检测消毒供应室内空气及物体表面的细菌，保证其不超过规定的指标范围。（3）对室内物品的分类、存放及使用进行严格规定。（4）每周开展两次早会，由各小组进行质量分析，分析问题并提出改进对策。（5）对消毒供应室操作规程做出严格规定，其所涉及的各个环节都要严格按照操作流程规范进行[4,5]。调查两组护理人员90d内对护理管理工作的满意度以及对灭菌物品质量的满意度[6]。

1.3 统计学方法

2 结果

经过90d的调查，观察组护理人员的满意度显著高于对照组，观察组总满意度为100%，对照组总满意度为57.1%，组间结果有统计学差异(P＜0.05)。详见表1；2017-2018年共收治患者1089例，69例(6.3%)发生医院感染，2018-2019年收治患者1256例，11例(0.9%)发生医院感染，可见，对消毒供应室加强护理管理后，医院感染率明显降低，比较结果有统计学差异(P＜0.05)。

表1 两组护理人员对护理管理的满意度比较[n(%)]

3 讨论

3.1 在医院消毒供应室中，采取科学的护理管理措施非常必要。要向全院的护理人员、工作人员以及患者和患者家属宣传医院感染的防控知识，严密监查消毒供应室护理人员的工作，要求他们严格执行无菌化操作规程，物品一旦使用过，就需要进行严格的清洗与消毒处理。在医院感染控制中，消毒供应室有着非常重要的作用，是一条主要的防控途径，因此，要提高对消毒供应室护理管理工作的重视，以提高工作质量，降低医院感染发生率。

3.2 消毒供应室护理工作满意度不高的原因分析：①护理人员资历较浅，护理经验不足，对于多种疾病防控缺乏认识，且防控所需技能不足，导致患者和患者家属不满意；②缺乏熟练的操作技能，在消毒或者其他操作中出现技术性的错误，导致患者的痛苦感受增加；③对于消毒措施缺乏准确判断，造成工作中出现错误；④年轻的护理工作人员责任意识不足，缺乏工作意识，难以集中注意力对消毒检查制度进行认真执行。

3.3 消毒供应室要想实现日常工作更为科学，就要认真执行消毒检查制度，做好工作任务的分配[7]。树立端正的护理观念，为患者提供更优质的护理服务，以提高患者满意度，减少各种纠纷与投诉事件的发生。护理工作中，要定期进行消毒知识和技能的培训，加强对工作人员的管理，不断提高消毒供应室护理人员的知识和技能水平。注意采取科学的管理措施，不断改进与完善护理管理体系，促使管理水平不断提升。

3.4 加强对护理人员的培训与指导，使其对医院感染有更深入的了解和认识，对消毒供应室加强护理管理的重要作用有更深入的认识，不断提高护理人员责任意识[8]，有效控制医院感染的发生。加强对护理人员基本护理操作及无菌操作技术的培训，加强岗位再教育培训，使护理人员树立良好的工作态度，养成良好的责任意识，为患者提供更加全面、全方位的观察及护理，对出现的异常情况进行及时处理，有效预防感染发生。此外，对恢复期的住院患者进行细致的护理，加强卫生教育与生活指导，观察患者各方面情况，不断提高患者抗病能力，避免发生院内感染[9,10]。

综上所述，消毒供应室与医院感染的发生有着密不可分的联系，加强完善医院护理管理在消毒供应室护理中起到举足轻重的作用，有利于提升护理质量，减少医院感染情况的发生，提高医院整体护理水平。