陈 良

(南华大学附属第三医院，湖南 衡阳 421900)

鼓膜又称耳膜，主要作用是保护外耳道，阻挡异物、细菌等进入中耳腔，在听觉传导的过程中，它的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减[1]。导致鼓膜穿孔的原因：(1)因为炎症。比如，儿童由于连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染导致鼓膜穿孔。(2)因为外伤。如挖耳、手术、外耳道异物等。鼓膜再生能力较强, 较小的穿孔可自愈，较大无法自愈的需要用鼓膜穿孔修补术。鼓膜修补术是修复鼓膜、提高听力的唯一有效方法[2-3]。本次研究选择在我院治疗的鼓膜穿孔患者112例患者，分析研究显微镜下鼓膜修补术和耳内镜下鼓膜修补术的临床疗效，具体方法报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2017年11月-2018年12月期间在我院接受治疗的鼓膜穿孔患者112例，随机分为对照组和观察组，每组56例。对照组男性27例，女性29例，年龄16-65岁，平均(40.5±2.9)岁，病程5-12个月，平均(8.5±0.2)个月，穿孔直径2-6mm，外伤性穿孔18例, 慢性单纯性中耳炎穿孔22例, 其他16例；观察组男性28例，女性28例，年龄15-65岁，平均(40±2.5)岁，病程6-13个月，平均(8.9±0.1)个月，穿孔直径2.5-5mm，外伤性穿孔20例, 慢性单纯性中耳炎穿孔25例, 其他11例；2组患者年龄、性别、病程等方面的一般资料比较(P>0.05),不存在统计学差异，具有临床可比性。

2 方法：观察组使用耳内镜下鼓膜修补术治疗。方法如下：术前清洁外耳道，对鼓室黏膜表面进行麻醉。术中取仰卧姿势，头偏向一侧，将病变患者朝上消毒同时对患耳上皮肤局部麻醉。在……