何瑞源，龚小妹，欧春丽，张文玉，周小雷，缪剑华，，4，王硕

1 广西中医药大学药学院，南宁530200；2 广西药用植物园广西药用资源保护与遗传改良重点实验室；3 广西医科大学附属肿瘤医院药学部；4 广西药用植物园广西壮族自治区中药资源智慧创制工程研究中心

鼻咽癌（NPC）是我国南方和东南亚地区常见的一种恶性肿瘤，具有原发部位隐蔽、早期不易发现、恶性程度高、病理分化差、易出现早期转移及易呈浸润性生长等临床特点，EB病毒（EBV）感染是其发病的重要因素之一［1］。放射治疗是NPC最主要的治疗手段，但放疗后肿瘤残留和复发常导致NPC治疗失败，如何提高NPC的放疗敏感性成为当前一个亟待解决的问题。肿瘤放疗抵抗与多种信号通路有关，尤其是促生存信号通路。抑制细胞增殖和迁移、促进细胞凋亡和自噬、抑制DNA损伤修复、抑制肿瘤干细胞（CSCs）转化以及改变肿瘤微环境等，是放射敏感信号通路调控肿瘤放疗抵抗的生物学基础。目前，NPC放射抗拒的分子机制尚不完全清楚。阐明参与NPC 放射抗拒的信号通路有利于寻找有价值的肿瘤预测标志物和放射敏感分子靶标，这对提高临床疗效和患者生存率均具有重要意义。本文对NPC 放射抗拒的主要信号通路进行归纳总结，以期为克服NPC 放疗抵抗和提高NPC放射敏感性提供新的思路。

1 NF-кB信号通路

NF-кB 是细胞内重要的核转录因子，具有明显抑制细胞凋亡的作用，与肿瘤的发生、生长和转移等过程密切相关。哺乳动物NF-кB 家族有5 个成员，包 括 NF-кB1（p50/p105）、NF-кB2（p52）、RelA（p65）、RelB 和 c-Rel，它们有一个共同的氨基末端Rel同源性结构域。……