假性静脉瘤是一种极为罕见的静脉疾病，血管内压力升高导致静脉血管壁破裂，血流涌入周围疏松的组织形成局限性血肿，血肿周围被纤维组织所包裹，且与静脉血管存在交通口，形成假性静脉瘤[1]。诊断假性静脉瘤主要依据影像学检查，DSA静脉造影是诊断假性静脉瘤的金标准，但为有创性检查，有诸多禁忌证和并发症；CTA和MRA费用昂贵、设备场地要求高，而超声因其检测方便快捷、实时动态及同时能够评价血流动力学的特点，在周围血管病变的检查中具有重要作用，可作为诊断假性静脉瘤的首选方法。假性静脉瘤发病原因常见于外伤、静脉穿刺、炎症、医源性创伤等造成静脉壁破损所致，也见于先天性静脉管壁发育异常时在用力后导致静脉血管内压瞬间增高所致静脉管壁受损、血管破裂[2]。现以空军特色医学中心诊治的部分患者为例，对不同原因导致的假性静脉瘤进行回顾及对假性静脉瘤相关文献进行复习讨论。

1 病例资料

例1，男，62岁，因钝击伤后右锁骨上区囊肿5个月行超声检查，提示右侧颈浅静脉走行至右锁骨上窝处呈囊性扩张，形态不规则，范围约2.2 cm×4.6 cm×2.9 cm，内部回声紊乱，可见多个分隔及絮状回声，内为静脉涡流频谱，囊壁上还可见结节样中强回声区，范围约0.47 cm×0.47 cm，囊状扩张远心端与浅静脉相接，浅静脉内血流信号充盈良好，考虑右颈浅静脉假性静脉瘤伴血栓形成（图1）。

图1 假性静脉瘤的B型图像、彩色图像及显示静脉频谱图像（例1）