PDCA循环在体检危急值管理中的应用
2021-01-11
空军航空医学 2020年5期
“危急值”概念由美国学者Lundberg于1972 年首次提出[1],主要指检验数值高度异常,检查者可能处于生命危险的边缘状态。临床医生如果及时发现并采取有效干预措施就有可能挽救患者生命,否则可能出现严重后果,失去最佳救治机会[2-3]。PDCA循环由美国的统计学家休哈特提出,20世纪50年代美国质量管理专家戴明带到日本,分为计划、执行、检查和行动4个环节,广泛用于全面质量管理工作,又称为戴明环。健康体检过程需要及时处理的危急情况主要包括发生在临床检查、影像检查、检验等环节的异常。将PDCA管理思维运用到体检质量环节管理工作中,对体检中发现的危急状况进行规范管理,有效提升了体检质量与服务水平。现整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料空军特色医学中心健康管理科体检筛查设有内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科等临床检查专业科室,还设有超声、放射、心电图、检验等辅助检查科室,科室年体检数量连续6年突破4万人次,平均每人体检项目超过10项以上,主检室医师汇总体检报告4万份。
1.2 体检中的PDCA循环管理法
1.2.1 计划阶段 ①制订危急值管理制度及报告流程。健康管理科根据危急值管理要求和科室检查情况,制订了《体检中危急值管理制度及报告流程》,要求体检中发现危急情况并确认无误时,相关检查科室应立即上报主检室,主检室应及时对检查者采取诊疗措施。②制订体检危急值项目。根据中心医疗管理要求,参考相关医院管理经验,常规的危急值涉及血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数等临床检验项目。……
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