邵闪闪，徐峰

郑州大学第一附属医院消化内科，郑州450052

胃癌是我国最常见的消化系统恶性肿瘤，病死率在全球恶性肿瘤中位居第二［1］。由于胃癌起病隐匿，多数患者就诊时病情已经进展至晚期。目前临床对于晚期胃癌的治疗以多西他赛、白蛋白结合型紫杉醇等常规药物化疗为主［2］，但随疗程进行、患者耐药率逐渐增加，治疗效果不佳。目前临床上尚无标准的后续接替治疗方案。在癌症进展过程中可生成大量病理性血管，目前阿帕替尼等抗血管生成药物［3］已广泛用于晚期胃癌的治疗中。近年，基于免疫检查点抑制剂（Immune Checkpoint Inhibitor，ICI）的免疫治疗方法快速发展，已成为治疗晚期胃癌的一种新选择。最新研究发现，卡瑞利珠单抗（抗PD-1单抗）等ICI单药用于晚期胃癌的治疗效果较好［4］。免疫治疗方法联合其他治疗方法是否会提高肿瘤应答率，有效改善晚期肿瘤患者的预后已经成为目前的研究热点［5-6］。目前，关于卡瑞利珠单抗联合抗血管生成药物治疗晚期胃癌的研究报道较少。我们采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗了17例晚期胃癌患者，并观察其治疗效果及安全性。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年7月—2020年10月间郑州大学第一附属医院收治的胃癌患者26 例。纳入标准：①经组织病理学确诊胃癌（Gastric Cancer，GC）/胃食管交界癌（Esophagogastric Junction Cancer，EGJC），TNM 分期Ⅳ期；②既往化疗失败；③ECOG 评分0～2 分；④治疗方案为卡瑞利珠单抗单药或联合阿帕替尼；⑤骨髓储备、肝肾、凝血功能等无明显异常；⑥临床资料及随访完整。……