杜雪菲， 杨琼， 张振军， 宋长亮， 王亚飞， 张晓慧， 谢文垚

癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)是一种由肿瘤或抗肿瘤治疗引起的令人不安的、持续的身体、情感和(或)认知方面的主观的疲劳感觉及精力衰竭感，其干扰患者的日常生活及功能，贯穿于肿瘤发生、发展、治疗及预后等整个过程，发生率为60%～90%，是肿瘤患者最常见的症状之一[1-2]。由于CRF是肿瘤及相关治疗导致的患者主观的痛苦与疲乏感，在以往的临床工作中，经常容易被忽视。近年来，随着医学技术的发展，肿瘤患者总生存期延长，他们对生活质量的要求越来越高，CRF引起了越来越多的重视。晚期肿瘤患者存在长期的能量营养消耗和代谢异常，常合并营养不良[3]，增强营养、调节内分泌紊乱、控制疼痛、加强运动锻炼、纠正贫血、提高睡眠质量、抗焦虑治疗以及加强心理指导有利于减轻癌因性疲乏[4-5]。我院采用能量合剂联合糖皮质激素缓解晚期肿瘤患者CRF，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年3月邯郸市中心医院收治的150例晚期肿瘤合并营养不良患者为研究对象。纳入标准：年龄52～78岁；病理学检查确诊为恶性肿瘤；有影像学可测量的实体肿瘤病灶；病变为局部晚期或有远处转移者；符合营养不良诊断标准[6]；已经结束放化疗疗程且超过30 d；Karnofsky评分≥60分，预计生存期≥3个月。排除标准：完全卧床或需照料的终末期患者；目前无影像学可测量病灶者；根治术后辅助放化疗者；合并严重心、肝、肾功能不全者；合并精神性疾病或认知障碍，不能配合治疗和问卷调查者。……