局部针刺运动对颞下颌关节紊乱综合征患者的功能影响*

2021-01-06胡金鲁常小荣

中国中医急症 2020年12期

孙伟胡金鲁谢辉△ 常小荣

（1.湖南省郴州市第一人民医院，湖南郴州 423000；2.湖南中医药大学，湖南长沙 410007）

颞下颌关节紊乱综合征（TMJDS）是一种复杂的累及颞下颌关节、咀嚼肌等功能障碍的口面部疾病［1］。中医学认为本病属“痹证”，又称“颊痛、口噤不开”等，因风寒湿等外邪侵袭体表，导致面部经络痹阻、气血失和，局部肌肉痉挛、肌张力失衡等而出现颞下颌关节功能紊乱。现代医学认为本病病因病机复杂尚不完全明确，可能与其解剖结构的特殊性、外伤、过度咀嚼、心理等因素密切相关。本病好发于青少年人群，流行病学显示其发病率高达20%［2-3］。临床中以颞下颌关节不稳定、运动时有弹响声、局部疼痛、影响周围软组织及咬肌、颞肌等运动功能障碍为主要临床表现，严重时伴偏头疼、头晕、耳鸣等。若不及时治疗，可逐渐加重，甚至出现器质性病变［4］。目前该病较难治愈，主要以药物治疗为主，但停药后易反复发作，且副作用大，而针灸治疗具有副作用小、安全经济有效等优点，但传统的针灸治疗对本病具仍有一定的局限性，如疗程较长、疼痛不易接受等缺点。而本研究是以中医针灸理论为基础，结合现代康复医学理念，以局部针刺后再进行主动运动的治疗方法，并有别于其他常规针刺运动。本院在临床上运用局部针刺运动治疗本病取得了较好的临床疗效。现报告如下。