刘锦涛 戴宇祥 姜 宏 朱兴涛 钱 祥 马智佳 李晓春（南京中医药大学附属苏州市中医医院，江苏 苏州 215009）

锁骨骨折占所有骨骼骨折的5%～10%，其中约80%发生在中1/3，且常常伴有移位［1-2］。Allman将锁骨中段骨折分为3型：Ⅰa（无移位骨折），Ⅰb（移位骨折），Ⅰc（移位粉碎骨折）。对于Ⅰa型锁骨中段骨折，保守治疗是首选。但对于移位的Ⅰb、Ⅰc型锁骨中段骨折，手术或者保守治疗的最佳治疗方法已经争论了数十年［3-4］。苏州市中医医院骨伤科起源于吴门葛氏伤科，发展至今60余年，一直传承了夹板固定技术，对于所有的锁骨中段骨折患者均采用锁骨夹板加“8”字绷带外固定保守治疗，不采取手术治疗。临床治疗中还常常联合吴门伤科特色自制制剂骨折合剂内服，取得了满意的疗效。现将其中63例锁骨中段骨折患者的临床病例资料做一分析。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：参照中华医学会《临床诊疗指南：骨科分册》桡骨远端骨折诊断标准［5］：明确外伤史；骨折部位肿胀、瘀血、疼痛；外观可有凹陷畸形，可触及骨擦感，局部压痛明显，患肩及上肢拒绝活动；结合X线等影像学检查可作出诊断。纳入标准：根据上述诊断标准诊断为锁骨中段骨折；经医院伦理委员会批准；患者及家属知情同意。排除标准：合并有锁骨下血管、神经损伤者；开放性骨折者；合并有同侧肩胛骨骨折者；随访资料不完整者。

1.2 临床资料 63例病例均为2017年6月至2019年12月于苏州市中医医院骨伤科住院、门诊诊治的锁骨中段骨折患者。其中女性25例，男性38例。……