曹煜

(江苏省中医院 肛肠科，江苏 南京 210000)

0 引言

直肠脱垂又称脱肛，是指肛管、直肠和乙状结肠位置移向下方，甚至会脱垂于肛门外[1]。不但极大的影响患者生活质量，同时也给患者心理造成巨大困扰。快速康复外科近年来在欧美国家逐渐兴盛，快速康复理念备受推崇，通过对围手术期患者实施成熟有效的干预措施，降低患者身体与心理的创伤应激，达到快速康复的目的。本院对嵌顿性直肠脱垂患者实施快速康复，并配合一系列中医护理操作，显著的缩短患者康复时间，增强了手术效果，改善患者预后。现将我院快速康复与中医操作相结合的护理体会报告如下。

1 入院访视与心理护理

患者入院后积极开展术前评估与床边宣教工作。采用营养风险筛查表(NRS2002)对患者基本营养状况进行评估，关注患者饮食状况，嘱咐患者增强营养。直肠脱垂患者往往病程较长，长期经受心理与生理的双重折磨，常常容易出现术前紧张焦虑等[2]。护理人员需针对个中情况，帮助患者疏导心理负担，辅以向患者进行疾病相关知识的普及和宣导，大致为其讲解后续手术治疗方案、进程、预后等情况，使患者早做心理准备，消除心中疑虑，保持轻松、愉快、稳定的情绪配合医护人员做好术前准备[3]。

2 术前准备

术前一日18 时，护理人员指导患者口服磷酸钠盐口服溶液45mL，将药物倒入带有刻度的杯中，加温开水750mL，搅拌均匀后即可服用。以后每隔15 分钟服用1 次，每次200mL，服用后可适当走动，直至排出水样清便[4]。……