贾闯，任天广

(大理大学，云南 大理 671000)

0 引言

近年来，出院准备度被认为是一个在卫生保健方面具有国际相关性的问题[1]。为了降低医疗保健成本，减轻患者的经济负担，卫生部门将平均住院日作为衡量一家医院的医疗质量和综合管理水平的关键指标[2]，故各级医院采取相应的对策如通过开展择日手术和日间病房、缩短医技检查及等待时间、实施临床路径等举措缩短平均住院日[3]。缩短平均住院日能加快医院病床周转次数，提高病床使用率，降低患者医疗负担[4]，而由于平均住院日的缩短致使患者未完全做好出院的准备[5]，出院时尚处于疾病康复阶段，需要漫长的康复过程。为减少患者出院后不良事件的发生、降低再入院率，较好的出院准备显得尤为重要[6]。有研究显示[7]，患者出院前准备的越充分，在院外处理疾病突发问题及自我护理能力越强，再次入院的发生率越低。心血管疾病在全球范围内具有高发病率、高死亡率的特点[8]，我国因心脏疾病住院人次不断增长。因此，本文对心内科相关疾病的出院准备情况进行回顾分析，旨在了解患者出院需求及出院准备情况，为其它研究制定干预措施提供参考依据。

1 出院准备度的定义

出院准备度(Readiness for Hospital Discharge，RHD)由 Fenwick[9]于1979年提出，被描述为患者准备面对现实的感觉。Steele等[10]于1992年描述了患者准备是复杂的过程，提供了对一个人离开医院能力的估计。Korttila[11]于1995将出院出院准备描述为患者处于充分恢复到安全出院的阶段。……