何胜飞，黄树林

(1.安徽中医药大学附属芜湖市中医医院专硕研究生培养基地，安徽 芜湖 241002；2.安徽省芜湖市中医医院，安徽 芜湖 241002)

0 引言

肠粘连是腹腔手术后，随着创口愈合，其肠浆膜因各种原因导致黏连性增加，易发生肠管与肠管、腹膜间或腹腔内脏器之间的异常粘附[1]，肠管运动机能失调，临床常出现腹痛症状。肠粘连的手术疗法主要包括黏连松解及切除坏死肠管，尚无法将腹膜的修复和粘连的过程截然分开，容易带来二次创伤[2]；非手术疗法通过药物内服及灌肠，来促进肠道蠕动，减少粘连，但多有复发。我们在临床应用中发现，基于“不通则痛”理论分析肠粘连，将其基本病机归纳为“气滞血瘀”，治疗以理气活血为根本原则，取得不错疗效。笔者在跟随导师出诊期间，学习此法治疗肠粘连1 例，效果显著，具体分析如下。

1 “不通则痛” 的认识

中医认为，人体各脏腑司职和气血运行皆依赖于通顺的经络，《素问·调经论》总结到：“五脏之道皆出于经隧，以行气血，血气不和，百病乃变化而生。”即在自然条件下，周身经脉气血循环畅通，人和神安；若病 邪侵袭人体，阻于脉中，导致经脉循行不畅，气血不通，脏腑正常功能运转也受影响，百病由生。《素问·举痛论》举例：“(寒气)客于脉中则气不通，故卒然而痛”，即阐述了外感寒邪入体，筋脉拘急收紧，气血停滞不通所致肢体疼痛，此即为“不通则痛”。“不通则痛”多见于实证，也可虚实夹杂并见，病理因素以气滞、血瘀较为常见。

2 病……

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