汪沛 牛璐 符国才 张庆福

种植义齿修复已经发展成为牙列缺损缺失修复治疗首选的常规方案［1］，种植成功与否、修复效果是否理想，受到多方面因素的影响［2］。种植体在牙槽骨中的良好三维植入位置，是获得理想修复的重要基础，缺牙位点牙槽骨的形态、高度、宽度、倾斜度及与对颌牙槽骨的位置关系等客观骨质条件，在很大程度上限制着种植体的三维植入位置，其中种植体植入的颊舌侧轴向与不同区域牙槽骨的颊舌向倾斜度关系密切［3］。

牙槽骨是颌骨包绕牙根的突起部分，由牙槽基骨和突起两部分组成，相对于颌骨而言存在不同程度的颊舌向生理倾斜度，在牙齿脱落后该倾斜度虽会有不同程度的改变，但仍然存在并影响种植体植入轴向的选择。全部牙齿顺序排列组成牙弓，对应的牙槽骨相互连接为完整的牙槽弓，牙槽弓不同区域牙槽骨颊舌向倾斜度存在差异，了解和掌握其特点有利于正确引导种植体植入的方向。郭小龙等［4］采用CBCT（Cone beam computed tomography，CBCT），通过固定数值切片确定测量层面的方法，对上颌牙槽骨颊舌向倾斜度进行研究分析，结果表明上颌前牙区牙槽骨颊舌向倾斜度较大，其次是前磨牙区，磨牙区牙槽骨则趋向垂直，该研究选择的测量层面与牙位的对应性不足，牙槽骨颊舌向倾斜度区域差异分析是基于传统牙弓分区，在指导临床应用方面存在一定的局限性。张庆福等［5］从种植需要出发，结合牙槽骨区域性解剖差异等多方面因素，提出将牙弓牙槽弓分为弓顶区、弓肩区和弓体区。……