罗晓媛，刘爱军，季波，卢丽清

(1.中国人民解放军南部战区总医院临床药学科,广东 广州 510010； 2.暨南大学药学院，广东 广州 510632)

乳腺癌是当今女性最易发的恶性肿瘤之一，发病率、病死率均日益增高。 2014年全国女性乳腺癌发病率为41.82/10万，位居女性恶性肿瘤发病的首位；死亡率为9.90/10万，位居女性恶性肿瘤死亡的第5位，严重威胁女性的健康[1]。新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy，NACT)主张在手术及放疗前进行全身性、系统性的细胞毒性药物治疗，治疗效果较佳，不仅可使肿瘤降期还可提高保乳率，是目前乳腺癌综合治疗的重要组成部分[2]。

目前NACT主要是含蒽环类和(或)紫杉类的二联或三联方案。TE方案(多西他赛联合表柔比星)是其常用治疗方案之一；TEC方案则是在TE方案的基础上联用环磷酰胺。虽然NACT目前已经成为乳腺癌较为系统治疗的重要环节，但同样分期病人采用不同方案，结局存在较大差异。本文通过收集TE与TEC方案在乳腺癌治疗中的随机对照研究，利用循证方法分析2种方案在Ⅱ-Ⅲ期女性乳腺癌患者中有效性和安全性差异，为乳腺癌新辅助化疗方案的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 纳入排除标准

纳入标准：①研究类型为关于TE治疗方案和TEC治疗方案治疗乳腺癌的随机对照试验；②研究对象为国际抗癌联盟( UICC) 乳腺癌TNM 分期Ⅱ～Ⅲ的女性患者，之前均未进行过任何治疗，所有病例经证实无远处转移，无化疗禁忌；③干预措施为使用TE治疗方案(多西他赛联合表柔比星治疗)和使用TEC治疗方案 (TE方案基础上联合环磷酰胺)且治疗2周期以上。……