赵崇邦，周丽娜，叶莉，王相兰

(中山大学附属第三医院精神科，广东 广州 510630)

抑郁症以显著而持久的心境低落伴认知、行为改变和躯体症状为特征表现，严重者可出现自杀观念甚至自杀行为，是常见的心身致残类精神疾病，一般认为其发生与易感素质和心理社会应激事件密切相关，但迄今病因未明[1-2]。本研究对综合医院精神科门诊首次就诊且初步诊断为抑郁发作的来诊者的心理创伤情况进行调查，并分析其人口学资料分布差异以及对来诊者心理健康状况的影响，为抑郁症的病因学研究提供科学依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象

所有被调查者均为2018年5月—2018年11月在中山大学附属第三医院精神科门诊首次就诊的患者，入组标准：(1) 符合《国际疾病和相关健康问题统计分类》第10版(ICD-10) 精神与行为障碍分类中抑郁发作的诊断标准；(2)小学以上文化程度；(3)年龄≥13岁；(4)患者和监护人签署知情同意书；(5)能够配合调查且提供资料完整。本研究符合赫尔辛基宣言关于以人体为研究对象的伦理要求。

1.2 评估工具

(1)心理创伤情况调查表：自编，包括年龄、性别等一般资料，和心理创伤经历(包括无，有两个等级)，有创伤经历者继续根据实际情况勾选创伤事件类型(包括童年被忽视，学习或工作成绩不满意，被欺凌，家庭暴力，长期人际关系紧张，目睹惨烈场面，自己患重病，亲友患重病，被性骚扰或侵犯，夫妻性生活不和谐，其他)，事件对当前心理状态的影响(分为“已解决，无影响”，“未解决，稍有影响”和“仍有明显影响”共3个等级)。……