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老年人运动认知功能减退综合征研究进展

2021-01-05韦萍萍孙建萍

护理学杂志 2021年15期

韦萍萍,孙建萍

随着老年人口的增加和寿命的延长,痴呆呈快速的增长趋势,已成为威胁老年人健康的世界公共卫生问题。运动认知功能减退综合征(Motoric Cognitive Risk syndrome,MCR)是指在没有行动障碍或痴呆的老年人中同时存在主观认知功能减退和步态缓慢,可有效预测老年人痴呆的发生风险[1]。MCR作为痴呆的前期状态在我国65岁以上的老年人群中发病率约12.7%[2],其中,15%MCR患者3年后可发展为老年痴呆症,是普通老年人的3倍[3],给家庭和社会医疗卫生系统带来巨大的挑战。相关研究显示,MCR也导致老年人死亡[4]、跌倒[5]、残疾[6]等不良事件的风险增加。目前,国外的研究主要集中于MCR的流行病学研究和MCR与老年性疾病的关系,而我国仅对MCR的发生现状及危险因素[7]进行较少报道。现对运动认知功能减退综合征的概念、测评工具、现状、影响因素以及预防措施进行综述,以期引起国内医护人员对MCR的重视,制订针对性的干预措施,预防MCR的发生。

1 运动认知功能减退综合征的概念

Verghese等[1]于2013年首次提出了运动认知功能减退综合征的概念,将老年人中同时存在主观认知功能减退与步态缓慢,但没有发生痴呆和运动障碍定义为运动认知功能减退综合征。Sekhon等[8]认为,MCR与轻度认知障碍相似,是痴呆的临床高危过渡状态。两者不同之处在于,轻度认知障碍中客观认知障碍标准被MCR中的运动标准所取代。2016年,Allali等[9]对MCR的概念进一步研究,在基于主观认知功能下降和步速缓慢(MCR slow gait velocity,MCRv)存在的情况下,用其他定量步……

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