于佳伟

中国医科大学附属盛京医院，辽宁 110004

下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是临床上较为常见的、危险的周围血管疾病之一，急性起病，栓子脱落而形成的肺栓塞也是产褥期妇女死亡的一个主要因素[1]。由于特殊的生理变化，妊娠期的妇女较正常人更易患此病。2019年9月—2020年8月我院共收治下肢静脉血栓产妇27例，现将其护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2019年9月—2020年8月我院收治下肢静脉血栓产妇27例，年龄24～32岁，平均27.6岁；初产妇20例，经产妇7例。其中26例病人为单下肢，1例为双下肢，临床表现为患肢肿胀，较健侧明显增粗，皮肤温度正常，无股青肿。

1.2 治疗方法 27例病人均采用溶栓、祛聚、溶栓药物治疗，同时给予卧床休息、患肢抬高、抗血栓压力带气压治疗等措施。

1.3 结果 经过系统用药治疗及护理后，27例DVT病人复查患肢血管彩超，结果回报完全再通25例，部分再通2例，双下肢周径差距在1 cm之内，无肺栓塞或因用药导致的出血现象发生。

2 护理

2.1 卧床休息 急性期病人应绝对卧床休息，适当补液，注意饮食,严禁按摩和剧烈活动，避免栓子脱落。保持大便通畅，避免因便秘导致的腹内压增加，进而导致静脉血液回流障碍，从而加重病情进展。

2.2 患肢抬高 患肢抬高20°～30°，膝关节屈曲，有助于静脉血液回流，缓解由于肿胀引起的疼痛，并且注意患肢张力有无缓解，每日定时用皮尺测量患肢大腿中段及小腿中段周径并记录，与以前记录的健侧周径比较，以评估治疗效果。

2.3 气压治疗 气压治疗仪器主要通过远心端至近心端依次放气，将淤积的淋巴液推回血循环中，加速肢体静脉血流速度，消除水肿，预防凝血因子聚集对血管内膜的黏附，防止血栓形成。……