应激性生活事件与肿瘤相关性的研究进展

2021-01-05巨春雷胡昌辰陈胜利

护理研究 2021年21期

巨春雷，胡昌辰，陈胜利*

1.山西医科大学，山西 030001；2.山西医科大学附属人民医院

应激性生活事件(stressful life events)是指对个体有害或有潜在威胁性，需要个体做出适应的生活事件。应激性生活事件可引起机体的应激反应，通过调节个体情感(如增加焦虑、抑郁、恐惧程度)、改变行为方式（如吸烟、酗酒、失眠）或是通过神经内分泌系统对心、脑等主要器官和内分泌系统、免疫系统等产生一定影响。流行病学调查发现，应激性生活事件和肿瘤的发生具有相关性。下丘脑-垂体-肾上腺素轴(HPA)和交感肾上腺髓质系统(SAM)在应激性生活事件和疾病的发生中起桥接作用[1-2],一方面可引起糖皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素的释放，抑制免疫反应；另一方面可通过交感神经的β肾上腺素能信号通路来调控某些基因的表达,促进肿瘤细胞的增殖和转移。当前,国内外对应激性事件与肿瘤相关性研究主要集中在应激性生活事件与肿瘤的发生及发生机制等方面。对于两者之间的相关性对临床护理工作的指导报道较少。在临床护理工作中，通过心理疏导靶向降低机体对应激性生活事件的过度应激反应，对于肿瘤的防治具有重大意义。