魏 巍，蒋琪霞

1.南京大学，江苏 210093；2.南京大学医学院附属金陵医院（东部战区总医院）

人口老龄化是一个全球性问题，到2050年，≥60岁的老年人将增至22%[1]。截至2019年，我国65岁及以上老年人已达1.76亿人，占全部人口的14.38%[2]。老年人常见的皮肤损伤包括压力性损伤、潮湿相关性皮肤损伤、皮肤撕裂伤、皮肤干燥症等[3]，不但影响老年人生活质量，而且加重家庭和社会的照顾负担，成为医疗和社会共同面临的挑战和研究的新热点。现对国内外老年人皮肤损伤类型、流行特征及评估工具的研究进展进行综述，旨在为我国的老年皮肤损伤预防提供参考。

1 老年人皮肤损伤类型

老年人常见的皮肤损伤包括压力性损伤（pressure injury,PI）、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)、皮肤撕裂伤(skin tear,ST)和皮肤干燥症（xerosis）[3]。

1.1 压力性损伤 2019年的压力性损伤指南由欧洲压疮咨询小组（EPUAP）、美国压力性损伤咨询小组（NPIAP）、泛太平洋压力性损伤联盟（PPPIA）制定，其将压力性损伤定义为由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物体有关[4]。老年人由于皮肤衰老、活动能力受限、感知觉障碍等原因，是压力性损伤的易患人群。

1.2 IAD IAD是由于便失禁、尿失禁或双失禁导致的会阴区皮肤炎症,其表现为发红、皮肤破裂和/或真菌感染或皮疹[5]，属于潮湿相关性皮肤损伤（moisture associated skin damage，MASD）的一种[6]。老年人常因自理能力和自控能力下降而容易出现尿失禁、粪失禁或粪尿双失禁，极易发生IAD，而IAD的发生增加了压力性损伤的发生风险[7]。……