张丹丹，田锋亮 ，王淑美

（1 重庆医科大学中医药学院，重庆；2 重庆市中医院，重庆）

0 引言

胃息肉患者的临床症状一般并不明显,经常是做胃镜检查治疗以解决其他问题时偶然发现的,属于良性病变,但也有可一定概率恶化成胃癌[1]。本文从中西医对胃息肉的研究现状出发,结合分析，从该疾病的分类、发生原因、临床特征、检查手段、治疗方式及中医病因病机、辨证论治等方面作一综述。通过对胃息肉的全面综合的剖析,加强临床医师对胃息肉的了解，同时在治疗中可根据患者的具体情况选择有效的检查方法和针对性的治疗手段。

1 现代医学对胃息肉的研究

1.1 胃息肉的病理类型

胃息肉长在胃黏膜表面，向胃腔内凸起，检查可见局部凸起或颗粒样隆起，是消化系统的常见疾病。根据病理组织学分类常分为两种：肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉[2]。而按内镜下形态学分型，常分为日本山田和日本中村分类。山田分类法将胃息肉分为四型：I 型：隆起成丘状，起始处比较平滑，无明确界限；II 型：隆起成半球状，具有明显的起始界限，无蒂；III 型：有亚蒂，起始部略缩小；IV 型：起始部狭小明显，形成蒂。日本中村分类法则是以息肉形态和组织变化为根据，共分成三型。I 型：直径＜2cm，多数有蒂，表面光滑，胃窦部多见。II 型：常见于胃窦部与胃体相交处，凹陷，相对常见合并早期胃癌。III 型：呈盘状隆起，形态与lla 早期胃癌相似。按照Paris 分类,Paris 0-I 为息肉样病变是相邻黏膜厚度的2 倍,可进一步分为有蒂(Paris 0-Ip:有窄基)和无蒂(Paris 0-Is:基部和顶部直径相同)息肉,中间形式为半有蒂息肉(Paris 0-Isp)。……