中医药治疗窦性心动过缓的研究进展
2021-01-05杨红霞何德英
世界最新医学信息文摘 2021年82期
杨红霞,何德英
(1 贵州中医药大学,贵州 贵阳;2 重庆市中医院,重庆)
0 引言
成人窦性心率低于60 次/min 称为窦性心动过缓[1]。窦性心动过缓(窦缓)一般会伴有窦性心律不齐。生理性常见于健康年轻人、专业运动员与睡眠时心率。病理性多见于心脑血管疾病(高心病、冠心病、颅脑损伤等),也可由严重的缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等其他系统疾病引起,也可能由拟胆碱药物、洋地黄等药物的不良反应引起。一部分患者可能会出现心慌、心脏停顿感,严重时可感到胸闷气短,甚至胸痛;停搏间隙长者,大多会出现黑朦、晕厥等症状。目前西医对该病都是针对病因治疗,例如服用阿托品或异丙肾上腺素等药物。非药物治疗则为安装起搏器,但长期使用此类药物,不仅疗效不确定,还有易产生严重副作用的可能,安起搏器则加重患者经济负担。中医药治疗有临床有效性更高、副作用更少、费用更优惠等优势,在治疗窦性心动过缓中发挥了重要作用,现将其治疗窦缓的近况综述如下。
1 病因病机
在中医学文献中未见“窦性心动过缓”一词,但根据其症状可归属于“心悸”“厥证”“眩晕”“胸痹”“脉迟证”等范畴。引起窦性心动过缓的中医病因不外乎饮食不节、七情内伤、久病失养、感受外邪、药物影响等。心主血脉,心脏、脉管的正常工作依靠心气的推动,心气充,阴阳和,血液才能稳定运行,从而营养全身,脉象方可和缓有力。《诊家枢要》曰:“迟为阴寒阳亏之侯,为寒为不足。……
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