国外开业护士在慢病管理中的作用及对我国开业护士培养的启示

2021-01-05高娟李明子江华陆悦

护士进修杂志 2021年19期

高娟李明子江华陆悦

(1.南京中医药大学附属医院江苏省中医院血液科,江苏南京 210029;2.北京大学护理学院,北京 100191)

慢性疾病(以下简称“慢病”)，又称“慢性病”，不特指某一疾病，是一类疾病的概称[1]，严重危害全世界人民的健康。WHO在2015年发布的数据显示，2012年全球因慢病死亡人数占总死亡人数的68%[2]，预计到2030年，全球因慢病死亡的人数将达到70%[3]，慢病已成为人类死亡原因的第一杀手。而在我国，随着人口老年化的发展及慢病患病率的增长，我国现已确诊慢病患者2.6亿人，慢病死亡人数占我国总死亡人数的85%,其负担占我国疾病总负担的近70%[4]。由此可见，慢病也已成为危害我国人民健康的主要问题。随着全球慢病形势的日益突出，给原本就紧张的医疗资源增加了额外的负担，国外为了缓解这样的矛盾，诞生了开业护士(Nursing practitioner，NP)这样的角色，他们在慢病患者的管理中发挥了极其重要的作用[5]，美国大约70%的NP都在从事慢病管理的工作。而我国存在人口基数大、医生短缺等特殊国情，虽然国家已大力培养了大批全科医生来进行慢病的管理，但目前只能做到一个社区至少有一名全科医生负责，这对于一名全科医生来讲工作量很大[6]。鉴此，培养出我国的NP势在必行。本文就国外开业护士的相关概念及在慢病管理中的作用进行综述，拟阐释近年来国内外学者针对NP在慢病患者管理的作用研究，为我国培养慢病NP提供参考和依据。