石琳琳，贺菲菲，李丰芹，任燕燕，姚玉波

新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）主要通过呼吸道飞沫传播或接触传播，具有很强的人际间传染性［1，2］，免疫力低下者更易感染发病。鉴于COVID-19的高传染性，国家卫生健康委将COVID-19纳入乙类传染病，并采取甲类传染病的预防控制措施［3，4］。 脑梗死发病紧急、病死率较高，对于合并COVID-19的脑梗死患者，临床护理更为复杂。作为收治COVID-19患者的火神山医院的护士，笔者针对合并其他疾病的COVID-19患者制定了严密的护理措施，并在临床中不断改进、完善，获得了良好的效果。

1 临床资料

1.1 一般资料 2020-02-10—2020-03-20于武汉火神山医院八科二区接受治疗的脑梗死合并COVID-19患者5例，均经胸部CT及病毒核酸检测，确诊为COVID-19；且经颅脑MRI确诊为新发脑梗死。排除既往脑梗死病史、认知功能障碍、吞咽功能障碍者。

1.2 护理措施与效果 参照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 （试行第五版）》［5］、《火神山医院新型冠状病毒肺炎患者的护理观察要点》（武汉火神山医院护理部编写），由武汉火神山医院护理部、感染控制科牵头，组织一线护理骨干，制定脑梗死合并COVID-2019患者的护理方案，主要内容如下：（1）医护人员防护。常规巡视病房、查房、肌内注射、采血、输液等操作，须穿医用防护服、鞋套，佩戴医用防护口罩、护目镜、工作帽、乳胶手套。严格执行手卫生，正确穿戴和脱摘防护用品。实施气管插管、气管切开、吸痰等操作时，应当在以上防护的基础上，加戴动力送风型全面防护型呼吸器、一次性医用头罩。在高风险操作时，操作者做好严密防护，尽量处于通风处。……