张玉梅，杨静静，李红霞

新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）是由新型冠状病毒（2019-nCoV）感染导致的肺部炎症。新型冠状病毒传染性强，主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播，也存在气溶胶传播、消化道传播以及其他形式传播［1］，新冠肺炎的症状为发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，重症新型冠状病毒肺炎患者表现为急性呼吸窘迫综合征，出现呼吸衰竭，需要机械辅助通气，合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。该病毒存在人传人现象，潜伏期也具有传染性，病情发展快。笔者所在武汉火神山医院重症医学科2020-02-04—2020-03-01收治重症患者83例，出院5例，转出重症监护室37例，死亡19例，在科患者22例，病情基本稳定，并趋于好转。护士在工作中零感染。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 火神山医院重症医学科收治重症、危重症新冠肺炎患者85例。其中男31例，女54例；年龄最小41岁，最大85岁，平均68.5岁。患者治疗期间，使用无创呼吸机28例，有创呼吸机22例，ECMO治疗3例。大部分患者合并心、肝、肾、凝血功能障碍等并发症，其中以合并肾功能障碍患者居多，实施CRRT（肾脏替代治疗）21例。

1.2 治疗措施 （1）抗病毒药物治疗。应用α-干扰素雾化吸入；口服抗病毒药物，如磷酸氯喹、法匹拉韦、阿比朵尔或利托那韦，以上四种药物原则上单独应用，但可以联合雾化一起应用。（2）抗生素治疗。有细菌感染征象时，可应用第三代头孢菌素如头孢曲松钠等。抗生素的使用应根据患者的病情及时调整用药方案。（3）呼吸支持。……