史玉丽

[摘要] 目的 研究心理护理对改善焦虑症患者睡眠质量的应用效果评价。方法 方便选取2018年4月—2019年4月于该院就诊的98例焦虑症患者作为该次分析主体，采取均衡分组的方式分为对照组（n=49）和实验组（n=49），实验组实施心理护理，对照组实施常规护理，对比两组研究主体的护理效间。结果 实验组的SDS和SAS 评分分别为（32.87±5.98）分、（26.84±3.94）分，对照组的SDS和SAS 评分为（48.77±5.69）分、（39.57±4.12）分，实验组患者评分均低于对照组（t=13.484，P=0.000;t=15.631，P=0.000）;实验组的睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间评分分别为（0.91±0.69）分、（0.72±0.33）分、（0.64±0.34）分、（0.91±0.49）分;对照组分别为（1.41±0.83）分、（1.16±0.61）分、（1.11±0.57）分、（1.46±0.79）分，差异有统计学意义（t=3.243，P=0.000;t=4.441，P=0.000;t=4.957，P=0.000;t=4.142，P=0.000）。结论 心理护理对改善焦虑症患者睡眠质量的应用效果显著，能够有效改善患者的情绪，提高患者的睡眠质量。

[关键词] 心理护理;焦虑症;睡眠质量;应用效果

[中图分类号] R473.74          [文献标识码] A          [文章編号] 1674-0742（2020）06（b）-0130-03

[Abstract] Objective To evaluate the effect of psychological nursing on improving the sleep quality of anxiety patients. Methods Convenient selection of 98 patients with anxiety disorder who were treated in the hospital from April 2018 to April 2019 as the main body of this analysis， were divided into a control group （n=49） and an experimental group （n=49） in a balanced way In the experimental group， psychological care was carried out， and in the control group， routine care was carried out， comparing the nursing effects between the two groups. Results The SDS and SAS scores of the experimental group were （32.87±5.98）points and （26.84±3.94） points respectively， while the SDS and SAS scores of the control group were （48.77±5.69）points and （39.57±4.12） points，and the scores of the patients in the experimental group were lower than the control group（t=13.484， P=0.000;t=15.631， P=0.000）; and the scores of sleep quality， sleep efficiency， sleep time and time to fall in the experimental group were （0.91±0.69） points， （0.72±0.33） points， （0.64±0.34） points， （0.91±0.49） points; the control group was （1.41±0.83） points， （1.16±0.61） points， （1.11±0.57） points ， （1.46±0.79） points，and the difference was statistically significant（t=3.243， P=0.000;t=4.441， P=0.000;t=4.957， P=0.000;t=4.142， P=0.000）. Conclusion The application of psychological care to improve the sleep quality of patients with anxiety disorder was significant， which can effectively improve the mood of patients and improve sleep quality.

[Key words] Psychological care; Anxiety disorder; Sleep quality; Application effect

焦虑症是临床中比较常见的慢性精神性疾病，主要的发病人群为老年人，近年来随着社会压力的增加，逐年呈年轻化[1]。现阶段，由于人们生活习惯的改变以及各种生活工作压力的增加，造成了近年来精神疾病患者的发病率上升，焦虑症就是常见的精神疾病之一[2]。据相关数据显示，患有焦虑症的患者均出现严重的睡眠问题，常见的睡眠症状有入睡困难、浅睡眠、失眠多梦、二次入睡困难以及睡眠质量差也症状，因而造成了患者睡眠不足，出现身心乏力、情绪不稳定等情况，使病情加重，严重者甚至会造成自杀等心理，威胁患者的生命安全[3]。睡眠质量的好坏，对患者的生命活动和生活质量有着直接的影响，优质的睡眠能够使患者的身体素质有较大的提升。睡眠的好坏也是患者身体健康的重要表现，睡眠质量较差的人生理功能会受到一定程度的影响，因此也会出现焦虑和紧张等不良心理状态。在临床治疗中，主要以药物治疗为主，可单纯的药物治疗效果不明显，有相关文献报道，在针对焦虑症患者给予有效的心理护理能够对患者的睡眠质量有积极的作用，因此对于焦虑症的康复也有着至关重要的意义。该文针对2018年4月—2019年4月该院收治的98例焦虑症患者进行了心理护理的效果分析，取得的较好的效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

研究资料方便选取该院就诊的98例焦虑症患者作为该次分析主体，将96例患者采取均衡分组的方式分为对照组（n=49）和实验组（n=49），所有研究主体均符合焦虑症临床诊断标准;所有患者均对该次研究知情并签署同意研究协议，该次研究通过该院伦理委员会批准。研究排除躯体疾病与其他精神障碍导致的焦虑情绪。

实验组男女比例为26：23;年龄为19～51岁，平均年龄（35.2±5.4）岁;病程1～4年，平均病程（2.5±0.5）年;患者学历：大专以上学历16例，高中学历9例，初中学历17例，小学学历7例。对照组男女比例为25：24;年龄为20～52岁，平均年龄（36.3±5.6）岁;病程1～4年，平均病程（2.6±40.4）年;患者学历：大专以上学历18例，高中学历10例，初中学历16例，小学学历5例。组一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），可以进行分析研究。

1.2  护理方法

对照组实施常规护理模式，常规遵医嘱用药，并给予常规的日常护理和心理疏导。

实验组实施心理护理干预，具体护理方式如下：①心理疏导护理：护理人员要积极与患者沟通交流，通过沟通了解其心理特点以及病情，根据患者的个性化情况制定人性化的护理方案。倾听患者的诉说，结合患者的主诉的内容进行心理状态的评估，并针对患者提出的问题进行详细的讲解。给予讲解焦虑症疾病的相关知识，让患者更加了解自身疾病的情況，对焦虑症疾病有更深刻的理解和认知，使其积极地配合治疗[4]。指导患者以看电视、听音乐等方式舒缓心情，降低心理压力，改善睡眠质量，促进康复速度。②生活护理：护理人员在日常生活中要多与患者沟通，分散患者的注意力，找患者喜欢的话题或者活动方式，通过沟通和活动内容等方面来减轻患者的心理压力。让其内心的不良情绪释放出来，才可以保障患者的愉悦心情。生活中鼓励患者一定要多与他人沟通交流，使患者学会表达自己的情感，学会与他们相处，提升自身的生活能力和社交能力，感受到他人的关心和爱护，使内心感受到更多的温暖，让患者对生活更加的热爱[5]。③运动护理：护理人员要根据患者的实际身体状况，制定合理的运动方案，科学适量的体育运动能够提高患者的免疫力，使患者的内心更加强大，通过运动方式宣泄内心的不良情绪。并且通过适量的运动还能够改善睡眠的质量，促进焦虑情绪的恢复。④健康教育：由于焦虑症患者普遍会出现性格固执、多疑、敏感以及犹豫不决等情况，所以在护理中，护理人员要积极开展健康心理教育，主要针对焦虑症的认知水平以及发病因素给予讲解，是患者能够更加了解疾病的基本知识，提高应对能力，使患者清楚焦虑症的发病机制，失眠的特点以及临床表现等情况。并通过健康教育改善患者的不良心理状态，调整患者的思维和情绪，为睡眠营造更好的条件。

1.3  观察指标

对比两组研究主体的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分情况，并分析两组患者的睡眠质量。

1.4  统计方法

数据录入SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  SDS和SAS评分情况

实验组患者的SDS和SAS评分均低于对照组，组间数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  睡眠质量

实验组患者的睡眠质量各项指标均由于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05） ，见表2。

3  讨论

随着现在生活因素的影响，由于老年人群大多数子女长期不在身边，独生子女较多，导致身边没有孩子照顾，长此以往导致了患者的焦虑情况的发生[6-7]，此种疾病能够对患者的心理带来严重的负性心理情绪，患者会感觉到孤独和自卑，因而出现了失眠的情况[8-9]，造成了神经衰弱，影响了患者的生活质量。现阶段，随着我国医疗科技的不断发展，睡眠质量的好坏越来越被重视，有相关资料显示，焦虑症换的普遍出现睡眠障碍，临床中比较常见的有做噩梦、容易惊醒、入睡困难等表现。而睡眠质量长期不好，会导致患者焦虑症状的加重，使患者的社会功能受到一定影响，因此，在临床治疗中必须要中重视患者睡眠质量的改善状况，以有效改善患者的焦虑症状。在临床治疗中主要以药物治疗为主，但是药物治疗效果欠佳，有相关研究显示，针对焦虑症患者治疗的同时给予有效的心理护理，对患者的康复至关重要[10]。护理医学中，心理护理目前被临床护理中广泛的经验，其护理方式主要是以科学系统的心理干预，针对患者的心理情绪给予有效的疏导[11]。焦虑症患者一般会出现不同程度的焦虑和自卑心理情绪，并会出现不同程度的失眠症状，因此在护理过程中，要让患者正确的看待焦虑症，清楚导致疾病的根源，让患者保持心情放松。根据患者的心理状态，适当鼓励患者，树立其信心，对患者的不良心理状态给予科学的心理疏导，密切关注患者的心理变化，促进临床治疗效果。在该次研究中，经数据分析显示，实验组的SDS和SAS评分分别为（32.87±5.98）分、（26.84±3.94）分，对照组的SDS和SAS评分为（48.77±5.69）分、（39.57±4.12）分（P<0.05），实验组患者的SDS和SAS评分均低于对照组，表明了患者的心理情绪得到了明显的改善。并且实验组患者的睡眠质量（0.91±0.69）分、睡眠效率（0.72±0.33）分，睡眠时间（0.64±0.34）分、入睡时间（0.91±0.49）等各项指标均优于对照组（P<0.05）。

由此可见，不同组别在睡眠质量评估分值方面都得以减少，且对照组护理干预之后睡眠质量评估分值相比对于对照组对应统计指标减少幅度较大（P<0.05）。与吕博枭等[12]专家的睡眠质量（0.56±0.45）分、睡眠效率（0.88±0.65）分，睡眠时间（0.58±0.57）分、入睡时间（0.67±0.32）等各项指标研究结果一致，针对焦虑症给予心理护理干预在一定程度上能够提高患者的不良心理状态，改善患者的睡眠质量，提高患者的治疗依从性，有利患者的治疗效果。故在焦虑症患者中，给予科学的心理疏导，无论是在患者的生活质量方面，还是工作方面都具有重大的治疗意义。尤其对于失眠症状的改善，能够防止各种不良并发症的发生，继而改善患者的整体身体素质和精神状态，使患者的焦虑程度得到明显的改善，给患者的家庭和社会减轻压力，提高临床护理质量，有助于患者身心健康。

综合所述，心理护理对改善焦虑症患者睡眠质量的应用效果显著，能够有效的改善患者的情绪，提高患者的睡眠质量，有较高的临床护理价值。

[参考文献]

[1]  李光梅，辛一帆.心理护理干预对改善焦虑症患者睡眠质量的效果评价[J].心理月刊，2019，14（18）：63-64.

[2]  任红艳.心理护理对焦虑症患者睡眠质量的改善作用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（64）：269，271.

[3]  刘小琴，李焱容.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（58）：272，276.

[4]  陈思婕，靳秀丽.心理护理对改善焦虑症患者睡眠质量的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（56）：268， 270.

[5]  李巧逢，高秀娟.心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果评价[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（19）：100.

[6]  金明姬.探讨心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（53）：309，315.

[7]  任春燕.心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（21）：1，3.

[8]  刘文红，刘怡，宋婷婷，等.心理护理干预对改善焦虑症患者睡眠质量的效果评价[J].中国实用医药，2019，14（4）：188-189.

[9]  李杨.心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果观察[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（1）：112-114.

[10]  秦丽丽.心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2018，27（15）：144-145.

[11]  唐瑛.心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（50）：174，178.

[12]  呂博枭，李文丽，于鸿蕾.心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（79）：15539.

（收稿日期：2020-03-12）