发育性髋关节脱位病人治疗后功能恢复情况的生存分析
2020-12-21史凌云薛巧云李思琦王理瑛
史凌云,薛巧云,李思琦,王理瑛,吴 星*
(1.新疆医科大学第一附属医院,新疆830054;2.新疆医科大学护理学院)
发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)是临床常见的一种畸形疾患[1]。部分患儿随着身体生长发育发生自然转归,不需要进行系统治疗[2];但大多数病人需要进行系统治疗,且干预时间越早效果越好,治疗成本越低[3]。目前,关于DDH 的研究主要集中于发病机制、筛查手段、临床诊断、辅助检查、治疗方法、护理等方面[4-9]。从DDH 后期康复角度探索系统治疗的实际效果和功能恢复情况的报道较少。本研究通过分析DDH 病人一般人口学特征、疾病临床特点,评价DDH 病人治疗后的功能恢复情况以及治疗效果,以期为DDH 病人治疗及治疗后的功能康复提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象 从新疆某三级甲等医院电子病历系统中调取2015 年1 月—2019 年6 月DDH 病人的病历信息,包括病人基本信息(如年龄、性别、职业等)、住院相关信息(如入院日期、病理诊断、治疗方式)等。共调取689 例可以进行Harris 评分的DDH 病人初次入院治疗数据作为基线调查数据,在病人初次治疗后的1个月、3 个月、6 个月、12 个月进行随访。剔除手机号码预留错误,手机关机、停机或无人接听无法随访,以及拒绝配合随访的病人87 例,最终有602 例DDH 病人完成随访,失访率12.63%,最终602 例DDH 病人纳入研究。纳入标准:①入院诊断为DDH 的病人,包括婴儿期、儿童期、成人期DDH,髋关节慢性疼痛,早期骨性关节炎,步态异常和肢体短缩等疾病。②住院时间至少在3 d 以上。排除标准:①创伤性、药物性等非DDH所致的髋关节脱位;……
