王玲侠

【摘 要】目的：针对老年脑卒中患者进行康复指导，进一步应用康复操，分析临床应用效果。方法：选取医院收治的98例老年脑卒中患者并随机分为两组（n=49），一组进行常规护理干预（对照组），另一组在常规护理干预的基础上指导患者开展康复操（研究组），观察两组护理效果。结果：研究组护理有效率及患者满意度均高于对照组，P<0.05。结论：康复操在老年脑卒中患者中有着良好病情改善成果，可以提升患者日常生活能力，患者对本次护理人员的工作情况表示满意度，值得大力推广。

【关键词】康复操;老年患者;脑卒中;应用效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）12--02

脑卒中指的是由于患者的脑部血管破裂，并出现血管堵塞问题，从而导致血液无法流入大脑，引起的脑组织损伤，具有急发性，此外，该疾病还具有较高的致死率和致残率，受到了患者及其家属的高度重视。年龄是脑卒中常见致病因素，随着年龄增大，人体血管脆性增加，血液粘稠度也会提升，因此有着更高的脑卒中发病率[1]。并且老年脑卒中患者多伴随肢体和语言功能障碍，这不仅会严重影响日常生活，还会给患者家庭带来了不小的经济负担。因此对老年脑卒中患者来讲，展开有效的治疗护理措施改善患者运动功能有着非常重要的意义。本次研究以98例老年脑卒中患者为研究对象，探究分析康复操的应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月—2019年12月医院收治的98例老年脑卒中患者并随机分为两组（n=49）。对照组男25例，女24例，年龄60—84岁，平均年龄（72.41±3.82）岁;研究组男24例，女25例，年龄60—85岁，平均年龄（72.39±3.76）岁。通过对患者一般资料的搜集和分析，我们认为对比上无差异，P>0.05，可比。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括常规内科治疗、康复护理及日常生活活动训练等。研究组在对照组的基础上开展康复操训练，内容如下：（1）活动肌肉。指导患者取仰卧位，双手拿捏四肢肌肉，刺激肌肉、肌腱以及神经，促进血液循环，同时也会加强患者神经感觉恢复;双手拍打四肢，从而促使肌纤维和神经兴奋，解除痉挛;双手可以采用交替按摩的方式揉腹部，有助于促进肠蠕动，预防便秘。还可以指导患者取俯卧位，空拳叩击腰背部膀胱经，消除腰肌疲劳;拿捏患肢后侧，促进血液循环。（2）活动关节。肩关节上举、外展、旋前、旋后;肘关节屈曲、伸展;腕关节掌曲、背伸;掌指关节屈曲、伸展;活动上肢各关节肌肉、韧带以及神经。下肢进行髋膝关节、踝关节活动，有助于增强下肢肌力，患者的神经功能在运动锻炼下可以有更好的恢复效果[2]。每次活动持续半小时，每天两次。

1.3 观察指标（1）护理效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为患者运动功能显著提升，表现出较强的日常生活能力;有效表现为患者运动功能改善，在完成穿衣、洗脸、上厕所等简单自理行为;无效表现为护理前后运动功能無明显变化。（2）护理满意度，对患者发放自制的科室满意度问卷调查表，了解其对于本次护理过程中的满意程度，为不记名调研，并得到了所有患者的配合。

1.4 统计学处理 数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果

研究组护理显效计29例，有效计19例，无效计1例，护理有效率为98.0%（48/49）;对照组护理显效计21例，有效计21例，无效计7例，护理有效率为85.7%（42/49），研究组护理有效率高于对照组，P<0.05（χ2=10.105，P=0.001）。

2.2 护理满意度

研究组非常满意计31例，满意计17例，不满意计1例，护理满意度为98.0%（48/49）;对照组非常满意计20例，满意计20例，不满意计9例，护理满意度为81.6%（40/49），研究组护理满意度高，P<0.05（χ2=14.682，P=0.000）。

3 讨论

脑卒中是突发且进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病，其是我国居民的第一位死亡原因。脑卒中患者多伴随机体功能障碍，包括语言功能障碍、运动功能障碍以及认知功能障碍等。积极有效的治疗可以在一定程度上促使患者部分功能恢复，对患者肢体功能障碍有明显的缓解，生存质量提升，这也是老年脑卒中患者治疗所需要达成的主要目标。

康复操主要包括两部分内容，通过活动肌肉可以促进患者机体血液循环，促使患者神经功能恢复;活动关节可以锻炼患者上下肢肌力，提升患者运动能力[3]。结合康复操锻炼，可以刺激患者神经元产生新的代偿功能，从而促使患者神经系统建立新的连接，提高中枢神经系统的紧张度，充分挖掘损伤组织的修复潜能，提升患肢功能，帮助患者重新建立生活自理能力。本次研究显示，康复操有着更高的护理有效率及患者护理满意度（P<0.05）。

综上所述，康复操在老年脑卒中患者的病情控制中，发挥了理想的效果，可以改善患者运动功能，患者的整体生活得到了全面改善，值得推广。

参考文献

陈越，解恒革，宋咪， 等.居家吞咽康复操在老年脑卒中患者中的应用及效果观察[J].解放军医学院学报，2020，41（4）：333-336，340.

尹素萍. 护患沟通联合常规护理在老年脑卒中患者中的应用效果观察[J]. 当代临床医刊，2019，32（03）：230+217.

赵夕凤. 社区跟进式护理在老年脑卒中患者中的应用效果观察[J]. 中外女性健康研究，2019（14）：175-176.