冯 雯，蒋亚玲，李 丽*

（西南医科大学附属中医医院，四川 泸州 646000）

参苓白术散属于中成药，药用复合膜，处方成分为：由人参、茯苓、白术（炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草组成。方中以四君子汤平补脾胃之气为君药。配以莲子之甘涩，苡仁、扁豆、山药之甘淡，辅助白术健脾渗湿。加砂仁之辛温芳香醒脾，佐四君更能促中心运化，使气机畅通，吐泻自止。桔梗为手太阴肺经引经药，配入本方，如舟楫载药上行，达于上焦以润肺。各药配伍，补其虚，除其湿，行气滞，调其气，两和脾胃，则诸症自解。具有益气健脾，渗湿止泻之功效。肖国辉教授从事脾胃病临床的临床与科研近30年，今将跟师所得参苓白术散治疗老年性胃肠病临证心得总结如下，与同道交流。

1 痞满 （所致消化功能郁结懑闷）

刘某，女，70 岁，主诉胃部有严重饱胀感从而产生严重不不适感共计十年以上，从而入院。入院初步诊断可见其胃脘满涨，时轻时重，伴神疲乏力、打嗝、食量减少、口内发苦发干、大便中含有的水分增加、舌苔浅红、脉搏细弱、舌苔发白且厚腻。从二零一零年中旬开始在当地的大型中医、西医诊所接受临床诊断与治疗，曾予以中药汤剂（如六君子汤加减、《伤寒论》中的半夏泻心汤使用加减用药法等）并且使用能促进胃肠道代谢性功能动力的临床药物开展治疗，但是所得治疗效果均较差。从2019.06时间上来此急性疾病诊疗。辅助查体显示：胃镜—属于浅表式慢性功能性胃炎。在B超、血常规、二便化验、肝功能肾功能检验报告中未见明显异常。……