儿童注意缺陷多动障碍的分子机制研究进展*
2020-12-13赵秉宏关明杰
包头医学院学报 2020年4期
赵秉宏,关明杰
(包头医学院公共卫生学院,内蒙古 包头 014060)
儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder ADHD)也就是我们常说的多动症,是一种以多动、注意力不集中、工作记忆缺陷和冲动性为特征的神经认知障碍。根据美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM -IV),将注意缺陷多动障碍分为混合型(ADHD-C),注意缺陷型(ADHD-I)及多动冲动型(ADHD-HI)三个亚型。据统计,全球儿童ADHD发病率平均为6 %[1],我国ADHD儿童的总患病率为5.5 %[2],男性的发病率高于女性。注意缺陷多动障碍的发病时间多在6~11岁,其症状影响儿童的生活和学习,在学校违反纪律,易冲动,无法融入集体生活,课堂上注意不集中,学习成绩低下,持续整个儿童时期,甚至有50 %至80 %的人其症状可持续到青春期,在大约40 %的人中,症状可持续到成年[3],成年后的反社会人格,破坏、攻击性行为使其无法融入社会,不能建立家庭,药物滥用[4]、交通事故频繁发生等。因此ADHD已经成为国际关注的公共卫生问题。
注意缺陷多动障碍的临床表现包括学习和认知障碍,记忆力减退,多动、冲动行为以及情绪易怒等,目前该病的发病机制尚不明确,大量研究表明ADHD是多因素综合作用的结果,没有一个理论假说能够完全将ADHD的发病阐述清楚,包括分子遗传、神经生理、神经生化、免疫学多方面的影响。分子遗传机制一直是该病研究的重点,分子生物学在动物实验研究中也逐步占据一定的地位,本文将从分子遗传学及分子生物学方面对ADHD涉及到的可能机制进行综述,为后续实验研究提供理论基础。……
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